한국 성인의 탄수화물 및 단순당 섭취수준 파악을 위한 식품섭취빈도 조사지의 개발 및 평가

Abstract

우리나라 국민은 고탄수화물 식이를 하고 있으며, 탄수화물 섭취 비율이 전체 칼로리의 65%가 넘는다. 최근에는 단순당(식이로부터의 단당류와 이당류의 총합)의 섭취량도 증가하고 있는 추세이다. 이로 인해 우리나라도 당 섭취량이 5년 내에 WHO 권고량이 50g을 초과할 것이라고 예상되어지고 있다. 그동안 서구사회에서는 당 섭취 실태에 대한 많은 거론이 있었으며 문제시 되어 당 섭취실태에 대한 단위조사가 진행되어 왔다. 하지만 국내에서는 당 섭취량을 확인할 수 있는 자료가 거의 확보되지 못하고 있으며 이와 관련된 연구들이 거의 없는 실정이다. 이에 한국 성인의 탄수화물과 단순당 섭취수준을 간단하게 스크리닝할 수 있는 식품섭취빈도 조사지를 개발하고 신뢰도와 타당도를 평가하고자 하였다. 탄수화물 및 단순당에 대한 식품섭취빈도 조사지 항목 선정을 위해 국민건강영양조사의 24시간회상 자료와 접근 가능한 단순당 함유량 자료를 기초자료로 활용하였다. 탄수화물에 대한 식품섭취빈도 조사지 항목의 선정은 contribution analysis와 stepwise multivariate regression analysis를 활용한 양적 방법을 이용하였다. 단순당의 경우 국민건강영양조사 자료에서 섭취량 자료를 제공하고 있지 않으며, 국내에 식품/음식에 대한 단순당 함유량 데이터베이스가 구축되어 있지 않기 때문에 다수의 경로를 통한 질적 방법을 이용하였다. 개발된 조사지는 전반적으로 건강한 성인을 대상으로 일정한 간격으로 반복 측정하여 재검사 신뢰도 수준을 검증하였다. 아울러 상대타당도 평가를 위해 동일인에게 식품섭취빈도 조사지와 식사일기를 작성하게 하여 타당도를 검증하였다. 본 연구 결과 간이 탄수화물 및 단순당 식품섭취빈도 조사지는 총 37개의 음식/식품 항목으로 구성 되었으며, 9단계의 섭취빈도 응답항목, 각 음식항목별 3단계의 1회 섭취분량 항목의 형태로 개발되었다. 반복 조사한 조사지의 탄수화물 및 단순당 차이를 비교해본 결과 평균 값에 유의한 차이가 없었으며 상관계수와 분류일치도 측면에서도 상관성을 보였다. 탄수화물 및 단순당 식품섭취빈도 조사지와 식사일기 자료의 비교를 통한 상대타당도 평가 결과, 평균 비교, 상관계수, 분류일치도, 준거타당도 측면에서 합리적인 수준으로 확인되었다. 본 연구에서 개발한 간이 탄수화물 및 단순당 식품섭취빈도 조사지의 평가 결과 적절한 수준의 재검사 신뢰도와 상대 타당도를 갖는 것으로 확인되었다. 따라서 우리나라 성인의 탄수화물 및 단순당 섭취 수준을 간편하고 빠르게 파악하고 평가할 수 있는 조사도구로 활용이 가능할 것으로 기대된다.