치료적 노래 만들기를 이용한 음악치료가 유방암 생존자의 삶의 질과 불안에 미치는 영향에 관한 사례연구

Abstract

본 연구는 치료적 노래 만들기 활동을 이용하여 유방암 생존자의 삶의 질과 불안의 변화를 알아보기 위한 사례연구이다. 이를 위해 서울?경기지역에 거주하는 여성 유방암 생존자 3명을 대상으로 치료적 노래 만들기 활동을 회기 당 90분씩 주 2회 실시하여 총 8회기를 진행하였다. 본 연구에서 수행된 활동은 대상자들이 선호하는 대중음악을 중심으로 노래 감상, 노래 부르기, 가사 개사하기, 주제 토의하기, 작사, 작곡, 녹음의 과정으로 구성되었다. 치료적 노래 만들기 활동에 따른 대상자들의 삶의 질과 불안의 변화를 확인하기 위해, 삶의 질 척도(FACT-B, FACT-SP-12)와 상태-특성 불안 척도(STAI-X1, X2)를 사용하여 사전?사후의 변화를 측정하였다. 또한 대상자들의 언어적?비언어적?음악적 변화를 알아보기 위해 녹취한 내용을 바탕으로 반응을 분석하여 삶의 질과 불안의 하위요인을 도출하였고 그 결과는 다음과 같다. 첫째, 삶의 질 점수의 총점은 192점으로 대상자 A는 49점에서 80점, 대상자 B는 100점에서 124점, C는 120점에서 134점으로 향상되었다. 상태-특성 불안 점수의 총점은 각 80점으로 대상자 A의 상태불안 점수는 69점에서 52점, 특성불안 점수는 68점에서 60점으로 감소되었다. 대상자 B의 상태불안 점수는 21점에서 36점으로 증가되었고, 특성불안 점수는 52점에서 41점으로 감소되었다. 대상자 C의 상태불안 점수는 39점에서 36점으로 감소되었으나, 특성불안 점수는 42점에서 45점으로 증가되었다. 둘째, 녹취 내용 분석 결과 삶의 질은 ‘자기 주장력’, ‘긍정적 자기인식’, ‘긍정적 대인관계’, ‘심리적 안정감’으로 하위요인이 도출되었고, 상태-특성 불안은 ‘미래에 대한 긍정적 희망’, ‘스트레스 대처능력’이 하위요인으로 나타났다. 본 연구를 통하여 치료적 노래 만들기 활동이 유방암 생존자의 삶의 질과 불안에 긍정적인 영향을 미친다는 사실을 확인할 수 있었으며, 이는 치료적 개입에서 개별화된 중재를 제공하였을 때 대상자들의 심리와 정서를 안정시키는 효과가 있음을 시사한다.|This study is a case study to investigate the quality of life and anxiety of breast cancer survivors using therapeutic song making activities. Therapeutic songwriting music therapy was conducted for three breast cancer survivors residing in Seoul and Gyunggi. It consisted of 8 sessions, each of which it took 90 minutes. This study was organized listening, singing, fill-in-the blank, song parody, topic discussion, writing, recording and composing activities based on popular music selected by the researcher and the subjects. In order to identify the change of the quality of life and anxiety level caused by therapeutic songwriting, quality of life(FACT-B, FACT-SP-12) and state and trait anxiety scale(STAI-X1, X2) were measured before and after the therapy. In addition, the subfactors of quality of life and anxiety were determined from analyzing the recordings that were made to examine the change in the participants’ verbal, non-verbal and musical qualities. The results are as follows. First, for the quality of life test with the total score of 192, the participants’ scores before and after the therapy increased, with participant A’s score increasing from 49 to 80, participant B’s from 100 to 124, and participant C’s from 120 to 134. The total scores for the state and trait anxiety level measures were 80 each. Participant A’s state anxiety score decreased from 69 to 52, and the trait anxiety score decreased from 68 to 60. For participant B, while the state anxiety score showed an increase from 21 to 36, the trait anxiety decreased from 52 to 41. For participant C, while the state anxiety score decreased from 39 to 36, the trait anxiety score increased from 42 to 45. Second, the subfactors determined from the recording analysis were ‘self expression’, ‘positive self-awareness’, ‘positive interpersonal relations’, and ‘psychological stability’ for quality of life, and ‘positive outlook on future’ and ‘ability to cope with stress’ for anxiety. This study confirms that therapeutic songwriting can have positive effects on breast cancer survivors’ quality of life and anxiety levels. This shows that, with individualized mediation, such therapeutic intervention may have an effect of on stabilizing patients’ mentality and emotion.