차문화치료 통합프로그램이 치매노인의 인지기능과 일상생활수행능력에 미치는 효과

Abstract

본 연구는 치매노인의 인지기능과 일상생활수행능력을 증진시키기 위한 목적으로 차문화치료 통합프로그램을 개발하여 치매노인에게 적용한 후 그 효과를 검증해 보는 유사 실험 연구이다. 본 프로그램은 도입(10분), 전개(40분), 마무리(10분)로 구성하였다. 연구대상은 ’K‘시의 노인전문병원에 입원하고 있는 65세 이상의 남녀노인 중 MMSE-K 총점이 12점 이상이며, ADL 점수가 10점 이상이고, 의사소통이 가능하며, 손의 움직임이 가능한 자로서 실험군 16명, 대조군 18명으로 총 34명 이었다. 실험기간에는 실험군에게 2010년 2월 2일부터 7월 13일까지 6개월간, 매회 14:00부터 15:00까지 60분간, 주 1회, 총 24회 차문화치료 통합프로그램을 실시하였다. 차문화치료 통합프로그램은 치매노인의 잔존능력 유지 및 향상을 위해 건강, 인지, 정서에 도움이 되는 ‘차’를 매개로 한 프로그램으로 구성되었다. 연구도구는 Folstein(1975)이 개발한 MMSE를 권용철과 박종한(1989)이 한국노인 특성에 맞도록 표준화한 MMSE-K로 인지기능을 측정하였다. 일상생활수행능력은 Bathel Activites Daily Living(1965)을 박종한 등(1995)이 수정한 도구와 건강심사평가원(2010)에서 사용되고 있는 ADL점수표를 본 연구자가 수정, 보완하여 측정하였다. 본 연구의 측정도구에 대한 신뢰성을 확인하기 위하여 Cronbach 's alpha를 통한 신뢰도 분석을 하였으며, 실험 전 실험군과 대조군의 일반적 특성 및 인지기능과 일상생활수행능력에 대한 동질성 검사를 위해 카이제곱검증 및 t-test를 실시하였다. 그리고 가설 검증을 위하여 t-test를 실시하였다. 연구 결과 도출을 위한 분석 도구로는 SPSS 17.0을 이용하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1) 제1가설인 "차문화치료 통합프로그램을 제공받는 실험군은 받지 않는 대조군보다 인지기능 점수가 높을 것이다."는 지지 되었다. 실험군의 경우 치매노인의 인지기능 전체 점수가 실험 전 평균 15.44점에서 실험 후 17.75점으로 2.31점 증가한 것으로 나타나, 차문화치료 통합프로그램이 인지기능 향상에 효과가 있는 것으로 나타났다(p<.05). 반면 대조군의 경우 실험 전 평균 15.83점에서 실험 후 13.06점으로 오히려 낮아진 것을 알 수 있다(p<.05). 2) 제2가설인 "차문화치료 통합프로그램을 제공받는 실험군은 받지 않는 대조군보다 일상생활수행능력 점수가 높을 것이다."는 지지되었다. 실험군의 경우 치매노인의 일상생활수행능력 전체 점수가 실험 전 평균 11.81점에서 실험 후 15.25점으로 3.44점 증가한 것으로 나타나, 차문화치료 통합프로그램이 일상생활수행능력 향상에 효과가 있는 것으로 나타났다(p<.05). 반면 대조군의 경우 실험 전 평균 15.56점에서 실험 후 15.39점으로 약간 낮아졌으나 통계적으로 유의하진 않았다(p=.752). 이상의 결과로 차문화치료 통합프로그램은 치매노인의 인지기능과 일상생활수행능력을 증가시키는데 효과가 있음을 확인하였다. 따라서 본 연구에서 사용된 차문화치료 통합프로그램은 치매노인의 인지기능, 일상생활수행능력을 변화시키는 효과적인 프로그램으로써 여러 다른 환경에서도 적용될 필요가 있다고 사료된다.