주의력과 단기기억력 중심의 인지재활 음악치료가 치매노인의 인지기능에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 주의력과 단기기억력 중심의 인지재활 음악치료가 치매노인의 인지기능에 미치는 영향을 알아보기 위한 목적으로 진행하였다. 연구 대상은 경기도 G시에 위치한 H치매병원 및 요양센터에서 신경과 담당의사에게 CDR 2.0인 중등도 치매를 진단받은 65세 이상의 노인 12명(남자2명, 여자 10명)을 선별하여 실험군으로 배치하였다. 연구 절차는 음악적 주의제어훈련(Musical Attention Control Training: MACT)과 음악적 기억훈련(Musical Memory Training: MMT) 중심의 인지재활 음악치료를 주 2회, 30분씩 총 20회기로 2013년 3월 5일부터 5월 18일까지 진행하였다. 실험을 위한 검사도구로는 신경인지검사(SNSB, Seoul Neuropsychological Screening Battery), 임상 치매척도(CDR, Clinical Dementia Rating), 전반적 퇴보척도(GDS, Global Deterioration Scale), 전두엽 검사(FAB, Frontal Assessment Battery)를 통해 인지기능 변화를 분석한 후, 사전/사후 단일 집단설계로 음악치료의 효과를 증명하기 위해 Wilcoxon 부호순위 검정을 사용하여 통계 처리하였다. 연구 결과 실험집단은 SNSB 다섯 개 항목 중 전두엽 기능과 언어관련 기능 중 일부에서 유의미한 차이를 보였다. 전두엽 기능 항목 중 COWAT-Animal에서는 3.25에서 4.25로, 언어관련 기능 항목 중 KBNT에서는 3.67에서 5.50으로 유의미한 증가를 보였다(p<.05). FAB를 사전·사후 검사한 결과 5.25 에서 8.67로 증가하였고, CDR검사에서는 2.17에서 1.75로 감소하였으며, GDS검사에서는 5.58에서 5.00로 통계적으로 유의미하게 감소하였다(p<.05). 이러한 결과는 중등도 치매노인들에게서도 음악적 주의제어훈련(MACT)과 음악적 기억훈련(MMT) 중심의 인지재활 음악치료가 치매노인의 인지기능 전반에 변화를 주고 특히 전두엽 인지기능 및 언어관련 기능에 유의미한 향상을 가져왔다.