정신분열병 환자를 위한 한국판 사회적 기능 척도의 타당화 연구

Abstract

본 연구는 정신분열병 환자의 사회적 기능을 효과적으로 평가하는 척도인 한국판 사회적 기능 척도(Korean Social Functioning Scale; K-SFS)의 신뢰도 및 타당도를 검증하기 위한 것이다. 사회적 기능의 손상은 정신분열병의 두드러진 특징이며 사회적 기능이 병의 재발이나 임상적/사회적 결과를 가장 잘 예언해 주는 요인이기 때문에, 이들의 사회적 기능을 포괄적이고 정확하게 평가하는 것이 필요하다. 그러므로 본 연구에서는 정신분열병 환자들의 사회적 기능을 전반적이고 간편하게 평가할 수 있는 K-SFS의 유용성을 살펴보고자 하였다. K-SFS의 신뢰도와 타당도를 검증하기 위한 연구 1의 대상은 정상인 297명이었다. 연구 2에서는 정상대조군과 정신분열병 환자군의 사회적 기능의 차이를 알아보고, 정신분열병 환자군의 손상된 사회기능과 관련된 증상, 신경심리 기능이 무엇인지를 검증하고자 하였다. 연구 2의 대상은 정상인 26명과 정신분열병 환자 25명이었다. 1. 한국판 SFS의 신뢰도 검증 결과, Cronbach's α계수가 .67, 검사-재검사 신뢰도 계수가 .92로 나타났다. 2. 한국판 SFS의 타당도 검증을 위해 국내에서 사용되고 있는 사회기능 평가 척도인 사회적응 척도(SAS)와 사회적응 자기평가 척도(SASS)를 함께 실시하여 결과를 산출하였다. 피어슨 상관분석을 실시한 결과, 세 척도 간에 적절한 상관을 보여 한국판 SFS가 타당한 도구임이 확인되었다. 3. 정상대조군과 정신분열병 환자군의 사회적 기능 점수를 비교한 결과 정신분열병 환자군이 정상대조군에 비해 사회적 기능이 저하되어 있는 것으로 나타났다. 또한 한국판 SFS로 측정한 사회적 기능과 정신분열병의 증상 및 신경심리 기능과의 상관을 살펴본 결과, 증상 중에서는 양성증상과 부적상관을 보였고, 신경심리 기능 중에서는 언어적 검사 즉 COWA, K-WAIS의 어휘, K-CVLT와 상관이 나타났다.|Impairment of social functioning is considered as a hallmark feature of schizophrenia, and it is known that the social functions are the best predictors of remission or prognosis of schizophrenia. Therefore, the comprehensive assessment of social functioning in schizophrenia is necessary. The purpose of this study was to examine the reliability and validity of Korean Social Functioning Scale(K-SFS). A total of 297 healthy general people participated in the standardization study. As the results, the internal consistency by Cornbach's α was comparatively good, and the test-retest reliability revealed the stability across time. The validity of K-SFS was examined by the correlational analysis. The concurrent validity coefficients of K-SFS were -.158 with Social Adjustment Scale and .512 with Social Adaptation Self-rating Scale. These results suggest that K-SFS is a valid scale for the assessment of the social functioning. In addition, the relationships between schizophrenic symptoms, neuropsychological functions and social functioning in schizophrenia were examined. The K-SFS and a comprehensive battery of neuropsychological tests were administered to 25 schizophrenic patients and 26 normal controls. The schizophrenic patients showed significantly impaired performance on K-SFS, which indicates the deficit of social function in schizophrenic patients. The social functioning showed significant correlations with the positive symptoms and verbal functions in schizophrenic patients.