정신분열병 환자를 위한 게슈탈트 집단치료 프로그램의 개발 및 효과

Abstract

본 연구는 정신분열병 환자에게 게슈탈트 심리치료 이론을 적용한 프로그램을 개발하고 실시하여, 치료 프로그램이 정신분열병 환자의 공감능력, 대인관계 및 주관적 삶의 만족도를 증진시키고 사회생활기술과 대인관계기능을 향상시키는지를 알아보고자 하였다. 본 연구의 대상은 서울 소재 정신보건센터에 등록되어 있는 정신분열병 환자이며 실험집단과 통제집단에 각 6명씩 배치하였다. 실험집단에는 게슈탈트 집단치료 프로그램이 90분씩 매주 2회 총 12회기에 걸쳐 실시되었다. 그 결과 본 연구에서 개발한 게슈탈트 집단치료 실시 직후 환자 스스로 자신의 상태 및 기능을 보고하는 공감능력, 대인관계능력, 주관적 삶의 만족도 척도에서는 유의미한 차이를 관찰할 수 없었다. 하지만 정신보건전문요원이 집단원의 평소 생활을 관찰하여 보고하는 사회생활기술, 대인관계기능척도의 사전 사후 점수는 실험집단이 통제집단에 비해 유의미하게 증가되었음이 관찰되었다. 게슈탈트 집단치료 종결 3주 후에 실시한 검사결과, 공감능력 척도에 있어 유의미한 차이를 보여 공감능력에 대해 본 프로그램의 효과가 지연되어 나타났다고 할 수 있다. 대인관계변화에서는 효과의 경향성이 확인되었으며 주관적 삶의 만족도에서는 효과가 관찰되지 않았다. 정신보건전문요원 직원이 구성원의 일상생활을 관찰하여 평정한 척도의 변화를 살펴보면 사회생활기술, 대인관계기능 척도 모두에서 유의미한 변화가 관찰되었다. 따라서 관찰자가 평정한 사회생활기술과 대인관계기능에 있어서 그 효과가 지속되고 있다고 할 수 있다. 결론적으로 본 연구는 게슈탈트 집단 심리치료가 정신분열병 환자들에게 효과적으로 적용될 수 있는 방법을 제시하였으며 이는 정신분열병 환자의 주관적 보고 결과로는 공감능력 향상에 효과적이며, 정신분열병 환자의 일상생활을 관찰하였을 때의 보고로는 사회생활기술과 대인관계기능 향상에 효과가 있음이 확인되었다.| This study was showing that if an application of a gestalt group therapy for schizophrenic patients can be helpful for improving their empathy abilities, interpersonal relationship skills, and subjective satisfaction of own lives, and for promoting social life skills and interpersonal relationship functions. Subjects of the study were schizophrenic patients who are registered to a mental health care center in Seoul. Six of them were belonged to an experimental and control group respectively, and during the experimentation period, the experimental group had been treated by the gestalt group therapy 12 times, two times in a week for 90 minutes. After the study with the gestalt group therapy, even though there was no significant difference in the empathy abilities, interpersonal relationship skills, and subjective satisfaction of lives reported by the patients themselves, it was observed that before/after points of the social life skills and the interpersonal relationship functions reported by mental health care experts after observation were improved more significantly in the experimental group than the control group. After 3 weeks of end of the gestalt group therapy, on the one hand, significant differences were revealed in the part of the empathy abilities; it showed that the effect of the program had been delayed. Also, in part of interpersonal relationship, tendencies of efficacy were shown, but no efficacy was observed in part of subjective satisfaction of their lives. On the other hand, in both parts of the social life skills and the interpersonal relationship functions evaluated by the experts who observed the patients’ daily lives, some important changes were appeared, thus, it could be understood that the effects had been lasted for the experiment. In conclusion, this study presented how the gestalt group therapy can be applied for the schizophrenic patients. The therapy was resulted that it had been effective for improvement of the empathy abilities when the patients reported by themselves, and when the experts reported after the observation of the patients, it had been effective for promotion of the social life skills and the interpersonal relationship functions.