재활프로그램을 적용한 코칭운동과 자가운동이 견관절 충돌 증후군 환자의 견부통증, 근력과 일상생활에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 견관절 충돌증후군 진단을 받은 중장년 성인 30명을 대상으로 12주 동안 단계별 재활프로그램을 실시하였을 때 견부통증, 근력 및 일상생활기능에서 코칭 운동군과 자가 운동군에서의 차이를 평가하여 견관절 충돌증후군 환자들에게 효과적인 재활운동방법을 제공하기 위하여 시도된 유사실험 연구이다. 서울 J구에 위치한 P병원의 정형외과에 내원하여 문진과 이학적 검사를 통해 충돌증후군 진단을 받고 12주 동안 재활프로그램에 참여한 중장년의 성인 환자 30명을 대상으로 하였다. 프로그램 시작 전 모든 대상자에게 전담간호사가 향후 치료 계획에 대한 설명과 설문지를 이용한 사전조사를 실시하고, 스포츠메디컬센터를 내원하여 근력 검사 및 관절가동범위 검사를 받은 후 재활운동에 대한 교육을 받고 구조화된 교육 자료를 제공 받아 주 3회 내원하여 코칭을 받으며 운동을 실시한 코칭 운동군과 집에서 운동한 자가 운동군으로 분류하였다.

본 연구를 위한 자료처리 방법은 SPSS 15.0 통계 프로그램을 이용하여 평균과 표준편차를 산출하였고, 재활프로그램 전후로 통증, 근력, 일상생활기능의 변화를 비교하기 위해 Wilcoxon‘s signed rank test를 사용하여 검정을 실시하였으며, 두 집단간의 종속변수 변화를 비교하기 위해 Mann-Whitney U test를 실시하였다 .

주요 연구 결과는 다음과 같다.

1) 견부 통증은 12주 후 두 집단 모두에서 교육 전보다 통계적으로 유의하게 감소하였다(p<.001). 두 집단 간 차이를 비교한 결과 코칭 운동군에서 통계적으로 유의하게 통증의 감소를 나타내었다(p<.001).

2) 근력은 12주 후 코칭 운동군에서 외회전, 내회전 그리고 전방굴곡과 외전 등이 유의하게 향상되었지만, 자가 운동군에서는 내전 근력만 유의하게 향상되었으나(p<.05), 외회전, 내회전 그리고 외전은 유의한 차이를 나타내지 않았다. 집단 간 차이를 비교한 결과 코칭 운동군에서 통계적으로 유의하게 근력의 향상을 나타내었다(p<.05).

3) 일상생활 기능은 12주 후 두 집단 모두에서 운동 전보다 유의하게 증가하였다(p<.05). 두 집단 간에 차이를 비교한 결과 코칭 운동군에서 통계적으로 유의하게 일상생활의 기능이 향상되었다(p<.01).

본 연구를 통해 견관절 충돌증후군 환자에게 재활프로그램을 진행할 경우 교육을 받고 자가에서 스스로 운동을 하였을 때 통증감소, 근력강화, 일생생활기능 향상에 효과적이나 주 3회 스포츠메디컬센터에 내원하여 코칭을 받고 운동을 하였을 때 효과적이었음을 확인하였다.