인지-행동적 음악치료 금연프로그램이 흡연청소년의 자아존중감과 금연 동기유발에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 일반화된 인지-행동적 금연프로그램에 인지-행동적 음악치료를 적용함으로써 청소년의 흡연행동 뿐 아니라 흡연 청소년의 특징 중 하나인 자아존중감을 향상시키고 흡연행동 원인과 관련된 인지적 왜곡과 심리적 문제를 함께 해결할 수 있는 금연 프로그램을 제시하고자 한다. 연구 대상은 2007년 10월 7일부터 11일, 10월 21일부터 25일까지 각 5일 동안 서울특별시 소재 W병원 안에 위치한 5일 금연학교 청소년 프로그램에 참여한 44명의 청소년들로, 이들 중 일반적 인지행동 금연프로그램과 더불어 인지-행동적 음악치료 금연프로그램을 매일 50분씩 주5회 적용한 실험집단 22명과 음악치료 금연프로그램이 제외된 일반적 금연 프로그램만 실시한 통제집단 22명으로 무선배치 하여 실시되었다. 자료 분석은 대상자들의 프로그램 전 일반적 사항과 프로그램 후 금연효과 사항에 대해 알아보기 위해서 실수와 백분율을 사용했으며 사후에 집단별 사전, 사후 자아존중감에 대한 인식도 비교는 Paired t-test, 사전에서 실험조건에 따른 각 집단별 자아존중감에 대한 인식도 비교, 사후 실험-통제집단간의 자아존중감에 대한 인식도 비교에서는 Independent t-test를 사용하였다. 본 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 인지-행동적 금연프로그램과 인지-행동적 음악치료 금연프로그램 실시 후, 실험군의 금연 성공자는 82.0%, 대조군의 금연 성공자는 54.5%로, 인지 행동적 음악치료를 함께 실시한 그룹에서 더 높은 성공률을 보였다. 둘째, 실험-통제집단 간의 자아존중감에 대한 인식도의 차이검증을 위하여 t-검증한 분석결과, 일반적 자아존중감(t=2.147, p<.05), 사회적 자아존중감(t=2.205, p<.05), 학교 자아존중감(t=2.357, p<.05), 자아존중감 전체(t=2.265, p<.05)에서 통계적으로 유의미한 차이를 보였으며, 다른 요인은 통계적으로 유의미하지 않았다. 따라서 실험군이 대조군에 비해 자아존중감에 대한 인식도가 더 높은 것으로 나타났다. 셋째, 자아존중감이 높게 향상된 실험집단의 금연 성공률(82.0%)이 그렇지 않은 통제집단의 금연 성공률(54.5%) 보다 유의미한 차이로 높게 나타났으므로 음악치료 프로그램을 통한 흡연 청소년의 자아존중감 향상이 그들이 금연을 실천하고 유지하는데 긍정적인 영향을 주었다는 것을 알 수 있었다. 따라서 자아존중감 향상에 매우 두드러진 효과를 보이고 있는 음악치료 활동을 금연프로그램에 접목시켜 금연 행동뿐만 아니라, 흡연 청소년의 낮은 자아존중감을 향상시킴으로서, 자기 자신과 금연에 대한 긍정적인 인식과 모든 생활과 환경에 있어 긍정적이고 자신감 있는 생각을 확립시켜주는 인지-행동적 음악치료 금연프로그램을 추후에도 계속 개발하여 실시하는 것이 바람직하다고 하겠다.|The purpose of this study was to examine the effect of cognitive-behavioral music therapy program aimed at improvement of self-esteem and reconstructing an irrational idea triggering smoking on motivation for teenagers' quitting smoking. Forty-four participants were teenagers who supposed to be trained for quitting smoking in the No Smoking School hosted by a hospital located in Seoul, and they were evenly assigned to either of the two groups, experimental or control group, at random. The program was implemented as a part of 5-day No Smoking School based on cognitive-behavioral approach, and the participants continued to receive routine training while experimental participants additionally received music therapy for fifty minutes each day. All of the participants responded to a self-esteem questionnaire before and after the training, and their urine sample was checked by a dipstick which indicates the levels of nicotine intake and successful non-smoking condition everyday. Data were statistically analyzed after five music therapy sessions and the questionnaires were completed for each subject. Results indicate 1) a significant difference of successful non-smoking between experi mental group who succeeded in non-smoking accounted for 82.0% and control group who made a success in non-smoking accounted for 54.5%, 2) the significant differences of self-esteem post scores between two groups especially in the subcategories of general self-esteem (t=2.147, p<.05), social self-esteem (t=2.205, p<.05), school self-esteem (t=2.357, p<.05), and whole self-esteem (t=2.265, p<.05), and 3) the experimental group who showed significant higher self-esteem score after treatment reported higher successful non-smoking than the control group's success rate of non-smoking. Conclusively, it is known that the increase in their self-esteem of the smoking teenagers through music therapy program played a positive role in fulfilling and sustaining non-smoking decision. Therefore, the application of music therapy program showing highly noticeable effects in the increase of self-esteem and motivation for quitting smoking for teenagers should be developed continuously.