음악치료가 암환자 기분상태에 미치는 영향에 관한 연구

Abstract

본 연구에서는 암환자를 대상으로 한 음악치료가 대상자의 기분상태인 불안, 우울, 분노, 활력에 긍정적인 차이를 보이는가를 규명하고자 하였다. 연구대상자는 2008년 3월 25일부터 5월 16일까지 서울에 위치한 KCC병원의 입원환자 10명, 외래환자 11명으로 21명의 환자와 서울 K대학 부속병원 KUMC 완화병동에 입원한 암환자 중 음악치료에 참여 할 수 있는 10명의 환자를 대상으로 모두 31명을 선별하여 실험을 진행하였다. 실험이 시작되기 전 암환자의 기분상태를 파악하기 위해 POMS척도를 사용하여 환자들의 불안, 우울, 분노, 활력을 검사하였으며, 실험은 주 2회 4주 동안 8회기 프로그램을 적용하여 음악치료를 시행하였다. POMS는 시행 전, 2회기, 4회기, 6회기, 8회기의 음악치료 단계 프로그램이 끝난 후 총 5번의 검사를 통하여 암환자 기분상태를 파악하였으며, 이러한 효과를 검증하기 위하여 자료 분석은 SPSS 12.0을 이용하여 빈도분석(Frequency Analysis)과 다변량 분산분석(MANOVA)을 실시하였다. 따라서 본 연구는 음악치료가 암환자의 기분상태인 불안, 우울, 분노, 활력의 효과와 음악치료 단계별 프로그램에 따라 ‘관계형성’, ‘자기표현’, ‘긍정적 자기인식’, ‘자기 효능감 촉진’ 음악치료가 암환자 기분상태에 효과가 있는지를 검증하고자 하였다. 연구결과는 다음과 같이 나타났다. 첫째, 음악치료는 암환자의 기분상태에 유의한 효과가 나타났다. 즉, 기분상태의 하위영역인 불안 0.009(p<.05), 우울 0.030(p<0.1)을 감소시켰으며 활력 0.000(p<.001)은 증가되어 음악치료가 암환자의 기분상태에 긍정적인 효과가 나타났으나 분노에서는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 둘째, 음악치료 단계 프로그램에 따라 암환자의 기분상태는 유의한 효과가 있는 것으로 나타났다. 암환자는 1단계 ‘관계형성’, 2단계 ‘자기표현’, 3단계 ‘긍정적 자기인식’, 4단계 ‘자기효능감 촉진’의 음악치료 단계별 프로그램의 효과를 살펴본 결과, ‘관계형성을 위한 음악치료’와 ‘자기표현을 위한 음악치료’에서는 기분변화에 영향을 나타내지 못하였으나 ‘긍정적 자기인식을 위한 음악치료’에서는 활력 0.003(p<.05)에만 유의한 효과가 나타났다. 마지막 단계인 ‘자기효능감 촉진을 위한 음악치료’에서는 분노를 제외한 불안 0.006(p<.05), 우울 0.014(p<.01), 활력 0.000(p<.001)에서 유의한 효과가 나타났다. 따라서 음악을 통하여 여러 질환을 치료하고자 하는 노력이 증대되고 있는 가운데 음악치료가 암환자의 기분상태 변화에 긍정적인 효과를 나타낸다면 이를 지속시키기 위한 다양한 음악치료 프로그램 구성 및 활성화를 위한 기초자료로 제공될 것으로 기대된다.|The purpose of this research is to define how the music therapy for cancer patients shows positive difference in the mood state of target, i.e., anxiety, depression, wrath and vitality. For this research, the following 31 patients were selected: 21 patients composed of 10 hospitalized patients and 11 outpatients of KCC hospital located in Seoul from March 25 to May 16, 2008 and 10 patients who can participate in the music therapy among the cancer patients of hospitalized in the KUMC alleviation sick ward attached to Seoul K University. Before experiment, the mood state of cancer patients, i.e., their emotional state of anxiety, depression, wrath and vitality was grasped by using POMS scale. The music therapy was performed by applying 8-time program in 2 times a week for 4 weeks. POMS scale was used in 5 times to check the mood state of cancer patients, i.e., before performance, 2^(nd) term, 4^(th) term, 6^(th) term and 8^(th) term. To verify such effect, Frequency Analysis and MANOVA were performed and multivariate verification and Scheff’s multiple comparison tests were used to analyze the mood state of patients in the program of music therapy. Thus, this research tried to verify whether music therapy is effective to the mood state of patients, i.e., anxiety, depression, wrath and vitality. Furthermore, it also tried to check whether music therapy of ‘forming relation’ ‘self expression’ ‘positive self-recognition’ and ‘promoting self efficacy’ is effective to the mood state of patients depending on the program of music therapy in each stage. The research showed the following result. First, with respect to the effect on the mood state of patients, anxiety, depression, wrath and vitality, the music therapy diminished anxiety 0.009(p<.05) and depression 0.030(p<0.1) and increased vitality 0.000(p<.001), showing significant effect. However, no significant difference was observed in wrath. Second, checking the 1^(st) stage ‘forming relation’, 2^(nd) stage ‘self expression’, 3^(rd) stage ‘positive self-recognition’ and 4^(th) stage ‘promoting self efficacy’, the patients did not show influence in the mood state by ‘music therapy to form relation’ and ‘music therapy for self expression’. However, it showed significant effect only in the vitality 0.003(p<.05) in ‘music therapy for positive self recognition.’ Finally, ‘music therapy for promoting self efficacy’ showed significant effect in anxiety 0.006(p<.05), depression 0.014(p<.01) and vitality 0.000(p<.001) except wrath. The above result of this dissertation presented conclusion that while music therapy reduces anxiety and depression of patients, stabilizes them emotionally and increases their vitality, it is not effective in wrath. Thus, it is concluded that as the cancer patients are emotionally stabilized, their alleviation of pains and fatigue would be affected. As music is widely adopted to treat diverse diseases, this dissertation may be provided as basic materials to compose diverse music therapy programs and activation, provided that the positive change in the state of cancer patients by music therapy is identified.