외상 사건을 경험한 경찰공무원의 스트레스와 외상 사건의 인식 연구: 외상 사건의 경험적 의미에 대한 질적 분석

Abstract

외상 사건을 경험하면 신체적 및 심리적으로 부정적인 변화가 생긴다. 이러한 변화에 영향을 미치는 요인 중 외상 사건 외 변인은 외상 사건의 속성과는 개별적으로 만성적인 외상 사건 경험과 밀접한 관련성을 보인다. 이에 본 연구는 경찰공무원을 대상으로 외상 사건 외 변인 중에서 일상에서 지각된 스트레스 수준에 따른 수면 및 심리적인 양상과, 외상 사건에 대한 개인의 인식을 살펴보고자 하였다. 본 연구는2016년도‘경찰청 통합정신건강 지원프로그램 연구 및 효과성 도출’연구를 통해 수집된 서울시 1개 관서의 경찰공무원 278명의 자료를 사용하였다. 지각된 스트레스 수준에 따른 수면 및 심리적인 양상을 살펴보기 위해서는 지각된 스트레스 설문지(PSS-10), 불면증 심각도 설문지(ISI), 우울증 선별도구(PHQ-9), 자살 경향에 대한 하위 척도(DSI-SS), 외상 후 스트레스 장애 체크 리스트(PCL-5)를 이용한 자료를 사용하였고, 외상 사건에 대한 개인의 인식은 경찰공무원 집단의 특수성을 반영한 심층적인 의미를 탐색하기 위해 면담 자료를 활용하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 외상 사건을 경험한 집단의 불면증 수준이 더 높았으나 지각된 스트레스, 우울, 자살 사고 수준은 차이가 나타나지 않았다. 둘째, 외상 사건을 경험한 집단 내에서 절단점을 기준으로 지각된 스트레스 수준이 높은 집단과 낮은 집단으로 구분하여 불면증, 우울, 자살 사고 그리고 외상 후 스트레스 증상의 수준 차이를 확인하였다. 그 결과, 지각된 스트레스 수준이 높은 집단은 불면증, 우울, 자살 사고, 외상 후 스트레스 증상의 수준이 더 높은 것으로 나타났다. 셋째, 외상 사건을 경험한 경찰공무원의 외상 사건에 대한 전반적인 인식을 질적 연구 방법 중 현상학적인 방식으로 탐색하였다. 구체적으로, 외상 사건에 대한 풍부한 의미를 도출하기 위해 외상 사건을 경험한 참여자 중에서도 지각된 스트레스 수준과 외상 후 스트레스 장애 진단 가능성이 높은 6명의 면담을 분석하였다. 그 결과, 총 69개의 의미 단위, 19개의 하위 구성요소로 분류되었으며, 각 하위 구성요소의 유사성을 기반으로 6개의 구성요소를 도출하였다. 각 구성요소는 ‘부정적인 외상 사건 경험’, ‘외상 사건으로 인한 부정적인 영향의 지속’, ‘반복적인 외상 사건에 무덤덤해짐’, ‘외상 사건을 극복하기 위한 개인적인 노력’, ‘기존 제도가 제공하는 전문적인 상담에 대한 인식’, ‘제도적인 개선방안’이며, 이러한 구성요소를 외상 사건의 경험이라는 하나의 현상으로 통합하여 제시하였다. 종합하면 본 연구는 경찰공무원이 경험하는 외상 사건의 환경적인 맥락을 고려하여 실증적인 이해를 하고자 하였고, 이러한 연구 결과를 통해 향후 효과적인 치료적 개입에 도움이 될 기초자료로 활용될 수 있을 것을 기대한다.|The purpose of this study was to investigate trauma exposure in police officers in the context of their occupational environment based on posttrauma factors. Furthermore, the study identified the differences in sleep and psychological aspects based on perceived stress levels, and it clarified the reported personal perceptions of trauma exposure. The current study utilized a sample from a 2016 study called “Effectiveness of a Comprehensive Mental Health Support Program in the Police Force”. The Participants were 278 police officers(mean age=46.57±9.01, male=88.5%) in Seoul. All participants completed the following self-report measures.: Perceived Stress Scale-10(PSS-10), Insomnia Severity Index(ISI), Patient Health Questionnaire-9(PHQ-9), Depressive Symptom Inventory-Suicidality Subscale(DSI-SS), The PTSD Checklist-5(PCL-5). Subsequently, the personal perceptions of trauma exposure reflecting distinct characteristics of police officers was assessed by semi-structured interview. The result showed that most police officers had experienced traumatic events(85.5%, n=235). The participants who had experienced traumatic events showed a significantly higher severity of insomnia than the normal group(t=-3.222, p<.01). However, there were no statistically significant differences in perceived stress, depression, and suicidal ideation. More specifically, participants with higher perceived stress in the trauma exposure group reported a significantly greater severity of insomnia(Z=-2.906, p<.01), depression(Z=-3.489, p<.01), suicidal ideation(Z=-2.671, p<.01) and PTSD symptoms(Z=-4.314, p<.01). Finally, the study identified the general perceptions toward trauma exposure in police officers by utilizing the phenomenological research method. To derive the full meaning of trauma exposure, 6 participants with a higher severity of perceived stress and PTSD symptoms were selected. Using this method, 69 meaning units were derived and grouped into 19 subcomponents. The subcomponents were categorized into 6 core components based on their similarities.: “negative experience of trauma exposure”, “continuance of negative effect of trauma exposure”, “impassive attitude about repeated trauma exposure”, “individual effort regarding trauma exposure”, “perceptions of professional counseling offered by existing system”, “policy improvement for trauma exposure in police officers” In this paper, these core components were integrated into a general structure of trauma exposure in police officers. These findings suggest that individuals with higher perceived stress are more likely to experience sleep and psychological problems. Even though police officers perceive and respond to traumatic experiences as negative events, they use maladjusted coping strategies. Thus, this study suggests a practical and efficient policy for police officers exposed to trauma.