아임상 강박성향군의 신경심리 프로파일

Abstract

본 연구는 아임상 수준의 강박 성향을 가지고 있는 여자 대학생들의 신경심리 기능을 다양한 인지 기능을 평가하는 포괄적인 신경심리 검사를 사용하여 알아보고자 하였다. 서울 소재의 재학 중인 여대생 670명을 대상으로 PI와 MOCI 강박 설문지 점수를 근거로 강박 성향을 가진 강박 성향군(n=21)과 정상 통제군(n=22)으로 선정하였다. 비언어 기억과 시공간 능력을 측정하기 위해 Rey-Osterrieth Complex Figure Test(RCFT)를 실시하였고, 언어 기억을 측정하기 위해 Korean-California Verbal Learning Test(K-CVLT)를, 주의를 측정하기 위해 d2, Trail making Test(TMT) A & B, Stroop을 실시하였다. 집행기능의 측정에는 Wisconsin Card Sorting Test(WCST)가 사용되었다. 그 결과, WCST에서 두 집단 간의 차이가 관찰되었다. 즉 아임상 강박성향군이 정상 통제군 보다 더 많은 총오류수(F1,41=16.25, p<.0001), 보속 반응수(F1,41=11.55, p<.01)와 보속 오류수(F1,41=10.92, p<.01)를 보였고 더 적은 범주(F1,41=5.23, p<.05)를 완성하였다. 우울과 불안을 통제 한 후에도 유의한 차이가 관찰되었다. 이에 덧붙여서 TMT B에서도 아임상 강박성향군이 정상 통제군보다 더 많은 오류수를 보였다(F1,41=5.48, p<.05). 그러나 TMT B에서 관찰된 두 집단 간의 유의한 차이는 우울과 불안의 영향을 통제 한 후에는 관찰되지 않았다. 본 연구의 결과는 아임상 강박성향군이 집행기능의 결함으로 피드백을 이용하여 인지변환을 하는데 어려움을 가지고 있는 것을 시사한다. 이는 강박 장애 환자군에서 관찰되는 집행기능의 결함이 강박장애로 발전하기 이전 단계인 아임상 강박성향군에서도 나타난다는 것을 시사한다.