성인여성의 자가 비만관리 실천도와 관련된 요인 분석

Abstract

현대 비만은 신체 활동이 줄어들어 운동부족 현상과 고지방, 고칼로리의 과도한 에너지 섭취로 여러 합병증과 함께 전 세계적으로 심각한 문제로 대두되고 있다. 이에 본 연구에서는 연령, 객관적 비만도, 주관적 비만도로 나누어 건강신념모델과 계획적 행동이론, 비만 스트레스의 각 변수들의 유의한 차이가 있는가를 비교 분석하고 자가 비만관리 행위의 실천도에 영향을 미치는 관련 요인을 분석하는데 목적을 두고 있다. 본 연구는 서울 및 경기권에 거주하는 연령 20대, 30대, 40대 50대 여성을 기준으로 실시하였으며 자가 보고식 설문방식으로 연구의 목적과 취지를 설명하고 동의를 받은 후 수락한 여성 520명을 대상으로 설문지를 배부하여 470부가 회수되었고 이 중 불충분한 답변 또는 응답하지 않은 문항이 있는 경우를 제외한 총 452부가 본 연구의 분석 자료로 사용되었다. 자료의 통계적 분석처리는 SPSS(statistical package for the social science) ver 14.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 조사 대상자의 연령은 20대가 48.2%로 가장 많았고, 30대 28.5%, 40대 16.2%, 50대 7.1% 순으로 나타났다. 키는 160이상 165미만이 41.6%로 가장 많았고, 체중은 50kg이상 55kg미만이 32.7%로 가장 많았다. 희망 체중은 45kg이상 50kg미만이 38.9%로 가장 많았고 연령에 상관없이 많은 여성들이 본인의 체중에 만족하지 못하고 더 적은 체중을 희망한다는 것을 알 수 있었다. 혼인상태는 미혼 56.4%이 기혼 42.7%보다 많았고, 월수입은 100만원 미만이 34.3%로 가장 많았다. 둘째, 조사 대상자들의 객관적인 비만도와 상관없이 자신의 체형에 대해 스스로 평가하고 있는 비만인식의 정도는 ‘비만이다’가 58.6%으로 가장 많았고, ‘표준이다’ 34.3%, ‘말랐다’ 7.1% 순이었다. ‘앞으로 원하는 체형’은 ‘약간 날씬해져야 한다’가 51.3%으로 가장 많았고 이는 조사 대상자들이 마른 체형을 선호하고 있음을 알 수 있었다. ‘비만관리를 위해 노력하는 이유’로는 ‘스스로 만족하고 매사에 자신감을 갖기 위해’가 58.0%로 가장 많았고, ‘비만에 의한 합병증 예방 및 질병 예방을 위해’ 23.5%, ‘대중적으로 선호하는 S라인 몸매를 위해’ 14.8% 순이었다. 이는 연령에 상관없이 외적인 이유보다는 내적인 자신감 또는 건강을 우선적으로 생각하고 있음을 알 수 있었다. ‘비만이라고 생각하는 부위’에 대해 다중응답을 조사한 결과 ‘복부 비만’이 24.5%로 가장 높았고 이는 신체부위에서 복부 부위에서 비만인식이 높은 것으로 생각할 수 있다. 셋째, 연령, 객관적 비만도, 주관적 비만도에 따른 변수 간의 비교에서 연령별에서는 연령대가 높을수록 조사 대상자의 자가 비만관리 행위의 실천도가 유의하게 높은 것으로 나타났다(p<0.05). 객관적 비만도별에서는 건강신념모델 중 지각된 민감성(p<0.01), 계획적 행동이론 중 규범적 신념(p<0.05) 그리고 비만 스트레스(p<0.05)에서 BMI가 높을수록 지각된 민감성, 규범적 신념 그리고 비만 스트레스가 유의하게 높은 것으로 나타났다. 주관적 비만도별에서는 자가 비만관리 실천도(p<0.05), 건강신념모델 중 지각된 민감성(p<0.01), 지각된 심각성(p<0.01), 지각된 유익성(p<0.05), 지각된 장애성(p<0.05), 계획적 행동이론 중 규범적 신념(p<0.01), 순응동기(p<0.05), 통제신념(p<0.05) 그리고 비만 스트레스(p<0.01)가 BMI가 높을수록 자가 비만관리 실천도, 지각된 민감성, 지각된 심각성, 지각된 유익성, 규범적 신념, 순응동기 그리고 비만 스트레스가 유의하게 높은 것으로 나타났고, BMI가 낮을수록 지각된 장애성, 통제신념이 유의하게 높게 나타났다. 넷째, 조사 대상자의 자가 비만관리 실천도, 건강신념모델의 변수(민감성, 심각성, 유익성, 장애성), 계획적 행동이론의 변수(규범적 신념, 순응동기, 통제신념), 비만 스트레스 간의 상관관계를 분석한 결과 자가 비만관리 실천도는 장애성(p<0.01), 비만 스트레스(p<0.01), 통제신념(p<0.01), 순응동기(p<0.01)와 유의한 양의 상관관계를 나타내었다. 자가 비만관리 실천도를 제외한 각 변수 간의 상관관계는 민감성은 심각성(p<0.01), 유익성(p<0.01), 비만스트레스(p<0.01), 규범적 신념(p<0.01), 순응동기(p<0.01)와 유의한 양의 상관관계를 나타내었고, 장애성(p<0.01), 통제신념(p<0.01)과 음의 상관관계를 나타내었다. 심각성은 유익성(p<0.01), 비만스트레스(p<0.05), 규범적 신념(p<0.01), 순응동기(p<0.01)와 유의한 양의 상관관계를 나타내었고, 장애성(p<0.01)과 음의 상관관계를 나타내었다. 유익성은 비만 스트레스(p<0.05), 규범적 신념(p<0.01), 순응동기(p<0.01)와 유의한 양의 상관관계를 나타내었고, 장애성(p<0.01)과 음의 상관관계를 나타내었다. 장애성은 통제신념(p<0.01)과 유의한 양의 상관관계를 나타내었고, 비만 스트레스(p<0.01)와 음의 상관관계를 나타내었고, 비만 스트레스는 순응동기(p<0.01)와 유의한 양의 상관관계를 나타내었다. 통제신념은 규범적 신념(p<0.01), 순응동기(p<0.01)와 유의한 양의 상관관계를 나타내었고, 규범적 신념은 순응동기(p<0.01)와 양의 상관관계를 나타내었다. 다섯 번째, 자가 비만관리 행위의 실천도에 영향을 미치는 요인에 관한 분석 결과 건강신념모델, 계획적 행동이론, 비만 스트레스의 각 변수들과 자가 비만관리 실천도와의 상관관계를 살펴보면 지각된 장애성, 통제신념, 비만 스트레스에서 유의하게 높은 상관관계가 존재하였다. 본 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 연령(40-50대)이 높고 주관적 비만도(p<0.05)가 높을수록 자가 비만관리 행위의 실천도가 높고 건강신념모델에서는 지각된 장애성(p<0.01), 계획적 행동이론에서는 순응동기(p<0.01)와 행동통제(p<0.01) 그리고 비만 스트레스(p<0.01)가 높을수록 자가 비만관리 행위의 실천도가 높게 나타났다. 객관적 비만도보다 주관적 비만도에서 자가 비만관리 실천도가 높게 나타났으며 건강신념모델에서는 주관적 비만도가 높게 나타났고 이는 행위를 결정하는 것은 개인의 주관적인 지각에 의존한다고 가정하여 현재의 주관적 지각에 따라 행위가 결정 된다고 보았기 때문인 것으로 보이며, 계획적 행동이론에서는 객관적 비만도가 높게 나타났다. 이는 행동의 직접적인 결정인자는 의도이며 다른 요소들은 의도를 통해 행동에 영향을 준다는 것을 가정하고 있기 때문인 것으로 보인다. 본 연구는 서울, 경기지역의 거주자로 제한하여 20대에서 50대까지 임의로 선정하였기 때문에 본 연구 결과를 모든 여성에게 일반화하는 것에는 무리가 있으며, 설문지는 연구자가 선행연구와 참고문헌을 참고하여 수정·보완하여 작성한 것으로 표준화되지 않은 제한점이 있다. 이에 본 연구의 제한점을 보완하여 객관적인 비만도와 주관적인 비만도를 통해 본인의 상태를 정확히 파악할 수 있도록 올바른 비만인식 교육 프로그램과 자가 비만관리 실천도를 높이고 꾸준히 유지할 수 있도록 건강신념모델과 계획적 행동이론을 이용한 설문지를 통해 개인의 성향과 기호를 파악하여 타입별 비만관리 프로그램을 개발한다면 자가 비만관리 실천 뿐 아니라 피부 관리실에서의 충성고객을 만들기 위한 프로그램으로도 적용이 가능할 것이라 생각되며, 앞으로도 지속적인 연구가 필요하다고 사료된다.|Modern fatness is emerging as a serious problem all over the world with various complications caused by the shortage of physical activities and excessive energy intake of high fat and calorie. For this reason, the purpose of this study is to make a comparative analyze of a significant difference in each belief variable and analyze the related factors that affect self-weight control practice by dividing into objective BMI and subjective BMI by age to apply health belief model, planned behavior theory and obesity stress. This study was made on the basis of women in their 20s, 30s, 40s and 50s residing in Seoul and Gyeonggi area. 470 copies among questionnaires distributed on 520 women, who accept after explaining the purpose and the intent of this study, and then obtaining approval by a self administrated method, were collected. Total 452 copies excepting questions of insufficient answers or no answer were applied to analytic data of this study. A SPSS(statistical package for the social science) ver 14.0 program was used to analyze that data. The results of this study were summarized as follows. First, for age of those surveyed, their 20s were the most by 48.2 percent, followed by their 30s by 28.5 percent, their 40s by 16.2 percent and their 50s by 7.1 percent. For height, over 160 and under 165 were the most by 41.6 percent, and for weight, over 50kg and under 55kg were the most by 32.7 percent. For weight desired, over 45kg and under 50kg were the most by 38.9 percent, which many women have desired lower weight without being satisfied with their weight. For marriage conditions, the unmarriage of 56.4 percent was larger than the marriage of 42.7 percent. For monthly income, under 1,000,000 won was the most by 34.3 percent. Second, for self obesity perception of their figure regardless of objective BMI of those surveyed, ‘be fat’ was the most by 58.6 percent, followed by ‘be a standard’ by 34.3 percent and ‘be thin’ by 7.1 percent. For ‘upcoming figure desired’, ‘should be a little thin’ was the most by 51.3 percent, which those surveyed have preferred a thin figure. For ‘why their efforts to control their obesity’, ‘to be satisfied with by themselves and have self-confidence in everything’ was the most by 58.0 percent, followed by ‘to prevent complications and diseases by obesity’ by 23.5 percent and ‘for a public favorite figure of S line’ by 14.8 percent, which they have preferentially thought internal self-confidence or health than external reason regardless of age. Multiple answer about ‘part thinking as obesity’ showed that ‘abdominal obesity’ is the highest by 24.5 percent, which obesity perception in an abdominal part of the body was high. Third, the comparison between variables by age, objective BMI and subjective BMI showed that the higher the age bracket is, the practice of self-obesity management behavior is significantly high(p<0.05). For the objective BMI, the higher the BMI in the perceived sensitivity(p<0.01) among health belief models, normative belief(p<0.05) among planned behavior theories and the obesity stress(p<0.05) was, the perceived sensitivity, normative belief and the obesity stress were significantly high. For the subjective BMI, the higher the BMI in the practice of self-obesity management(p<0.05), the perceived sensitivity(p<0.01), seriousness(p<0.01), profitability(p<0.05) and barrier(p<0.05) among health belief models, the normative belief(p<0.01), adaptional motive(p<0.05) and control belief(p<0.05) among planned behavior theories and the obesity stress(p<0.01) was, the practice of self-obesity management, the perceived sensitivity, seriousness and profitability, the normative belief and adaptional motive and the obesity stress were significantly high. And the lower the BMI was, the barrier and the control belief were significantly high. Fourth, the correlation between factors(sensitivity, seriousness, profitability, barrier) of health belief those surveyed, factors(normative belief, adaptional motive, control belief) of planned behavior theory, and obesity stress and self-weight control practice showed that self-weight control practice has a significant correlation with seriousness(p<0.01), obesity stress(p<0.01), control belief(p<0.01) and adaptional motive(p<0.01). For the correlation between each beliefs with the exception of self-weight control practice, sensitivity had a significant correlation with seriousness(p<0.01), profitability(p<0.01), obesity stress(p<0.01), adaptional motive(p<0.01), and had a negative correlation with barrier(p<0.01) and control belief(p<-0.01). Seriousness has a significant correlation with profitability(p<0.01), obesity stress(p<0.05), normative belief(p<0.01) and adaptional motive(p<0.01), and had a negative correlation with barrier(p<0.01). Profitability had a significant correlation with obesity stress(p<0.05), normative belief(p<0.01) and adaptional motive(p<0.01), and had a negative correlation with barrier(p<0.01). Barrier had a significant correlation with control belief(p<0.01), and had a negative correlation with obesity stress(p<0.01), while obesity stress had a significant correlation with adaptional motive(p<0.01). Control belief had a significant correlation with normative belief(p<0.01) and adaptional motive(p<0.01), and normative belief had a positive correlation with adaptional motive(p<0.01). Fifth, an analysis of factors affecting self-weight control practice showed that by the correlation between health belief model, planned behavior theory, sub-traits of obesity stress group and self-weight control practice, there is a significant correlation between perceived barrier, control belief, obesity stress and self-weight control practice. Consequently, the higher the age bracket(40s-50s) and the subjective BMI(p<0.05) were, the practice of self-obesity management was high. And the higher the perceived barrier(p<0.01) among health belief models, the adaptional motive(p<0.01) among planned behavior theories and the obesity stress(p<0.01) were, the practice of self-obesity management behavior was high. The practice of self-obesity management was high in the subjective BMI than the objective BMI. And the subjective BMI was high in health belief models. This is because it is supposed that the behavior is determined by the present subjective perception on the assumption that determinants of behavior are relied on the subjective perception. The objective BMI was high in planned behavior theories. This is because it is supposed that a direct determinant of behavior is intention, and other factors have a repercussion on the behavior through intention. As those surveyed were limited to residents in Seoul and Gyeonggi area to select at will from 20s to 50s, it was unreasonable to generalize the result of this study to all women, and questionnaires have been placed the unstandardized restriction as researchers have made out through reference, correction and supplementation of preceding researches and literatures. For this reason, to have a correct understanding of their own conditions through objective BMI and subjective BMI, and to improve and steadily keep an educational program for right obesity perception and the practice of self-obesity management, if obesity management programs by type are developed by catching personal propensity and preference through questionnaires using health belief models and planned behavior theories, they can be applied as a program for creating loyalty customers in skin care shops as well as the practice of self-obesity management, and it is necessary for continuous studies to complement the limitation of this study.