사회불안 아동을 위한 게슈탈트 집단치료 프로그램 개발 및 효과성

Abstract

본 연구는 사회불안이 있는 아동을 위한 집단치료 프로그램을 개발하고 실시하여, 치료 프로그램이 사회적 상황에서 아동이 느끼는 불안을 감소시키는지를 알아보고자 하였다. 사회불안 집단치료 프로그램은 게슈탈트 심리치료 이론을 바탕으로 하여 아동이 자신의 욕구와 신체적 상태를 자각하고 타인과의 상호작용을 원활히 할 수 있도록 하였으며, 불안을 유발하는 상황에 점진적으로 노출시켜 대인관계 및 사회적인 상황에서 느끼는 불안감을 호전시키는데 목적을 두고 있다. 본 연구의 대상은 서울시 S초등학교의 3학년 아동으로 실험집단, 비교집단과 통제집단에 각 8명, 9명, 10명씩 배치하였다. 실험집단에는 훈련받은 치료자가 사회불안 집단치료 프로그램을 90분씩 매주 1회 총 8회기에 걸쳐 실시하였으며, 비교집단은 동일한 시간에 집단치료 프로그램의 주요한 활동만을 담임교사가 진행하였다. 그 결과 본 연구에서 개발한 사회불안 게슈탈트 집단치료 프로그램 직후 아동이 보고한 사회불안 척도에서 실험집단에서만 통계적으로 유의미한 차이를 나타냈으며, 하위요인에서 ‘부정적 평가에 대한 두려움’, ‘회피행동 및 사고’ 그리고 ‘비주장성’에서 유의미한 차이를 나타냈다. 또한 담임교사가 평정한 사회불안 교사평정척도에서도 실험집단에서만 통계적으로 유의미한 차이가 나타났으며, 하위요인으로 ‘위축’, ‘우울/불안’ 그리고 ‘사회적 미성숙’에서 유의미한 차이가 나타났다. 그러나 아동이 동료 아동을 평정한 사회불안 동료평정척도에서는 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 사회불안척도의 비교집단과 실험집단의 비교에서 실험집단만이 통계적으로 유의미한 차이가 나타나, 본 프로그램의 효과가 주요 활동에 의한 효과가 아닌 집단 내 상호작용을 비롯한 치료전략이 효과적이었음을 나타냈다. 사회불안 집단치료 프로그램 종결 2주 후에 실시한 검사결과, 사회적 상황에서 느끼는 불안의 감소가 지속적으로 나타나고 있음이 관찰되었다. 결론적으로 본 연구는 사회불안 게슈탈트 집단치료 프로그램이 사회불안이 있는 아동에게 효과적으로 적용될 수 있는 방법을 제시하였으며, 이는 아동의 사회적 불안의 감소에 효과적인 프로그램임을 시사한다.|This present study was developing gestalt group therapy program and showing that if an application of a Gestalt group therapy for children with Social Anxiety can be helpful for reduced their anxiety on social condition. Subjects of the study were children who study at S elementary school in Seoul. Eight of them were belonged to an experimental group and nine of them belonged to a comparative group, and ten of them belonged to a control group respectively. During the experimentation period, the experimental group had been treated the 8 times group therapy by trained therapist once in a week for 90 minutes, while the comparative group had conducted only major program of Gestalt group therapy by class teacher. To measure the degree of social anxiety Korean Social Anxiety Scale for child and adolescent which contains 5 subscale - 'achivement anxiety', 'a fear of negative evaluation', 'avoidance behavior and think', 'a fear of novelty' and 'non-insistance' - was applied. Teacher-rating scale for social anxiety reported by a class teacher and Peer-rating scale for social anxiety reported by two friends of participations. After the study with the group therapy, there was significant difference in Korean Social Anxiety Scale for child and adolescent reported by the children themselves. And it was observed that before/after points of the social anxiety reported by class teacher and peer was decreased more significantly in experimental group than the comparative group and control group. Especially subscales of Korean Social Anxiety Scale for child and adolescent, 'achivement anxiety', 'a fear of negative evaluation' and 'non-insistance', were significantly reduced in the experimental group. It showed that not just doing major program but performing the gestalt group therapy program has the effect. But Peer-rating scale for social anxiety reported by two friends was not available. After 2 weeks of end of the gestalt group therapy significant differences were revealed in the degree of social anxiety. It could be understood that the effects had been lasted for the experiment. In conclusion, this study presented how the gestalt group therapy can be applied for the children who have a social anxiety. The therapy was resulted that it had been effective for reduction of the social anxiety when the children reported by themselves, and when the class teacher reported after the observation of the children.