비만아동의 심리사회적 문제에 대한 매개 및 중재효과

Abstract

본 연구는 비만 아동의 신체상과 관련된 심리적 요인(자존감, 우울)과 사회적 요인(친구관계, 교사관계, 학교적응)의 관계를 밝혀내는 것을 목적으로 하였다. 이를 위해 비만아동과 정상체중 아동 간의 심리사회적 요인을 비교하였고, 신체상의 차이에 따른 비만아동의 심리사회적 변인의 손상관계를 밝혀내었다. 또 신체상이 비만아동의 심리사회적 변인의 관계에서 매개적 역할을 하는지의 여부를 검증했다. 아울러 비만아동의 심리사회적 요인과 상호작용 하는 중재 변인이 무엇인지 검증하였다. 서울에 위치한 2개의 초등학교에 재학 중인 초등학교 3~6학년 학생 1200명을 대상으로 설문을 실시했으며 그 중 916부를 자료 분석에 사용하였다. 측정도구로는 신체상 척도, 한국어판 소아 우울 척도(K-CDI), 한국어판 아동용 자동적 사고 척도(K-CATS), 자기존중감 척도, 친구관계 척도, 교사관계 척도, 학교적응 척도, 양육태도 척도를 사용했다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 비만아동은 정상체중 아동에 비해 신체상 불만족과 사회적 자기존중감이 더 낮았다. 또 고학년 비만아동은 정상체중 아동에 비해 친구관계 만족도가 더 낮았다. 아울러 고학년 비만아동은 정상체중 아동에 비해 부정적 자동적 사고의 수준이 높은 경향성을 나타냈다. 둘째, 신체상 불만족 수준은 비만아동의 자존감, 우울, 친구관계, 교사관계, 학교적응에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 비만아동을 신체상 수준에 따라 분류하여 t-test를 사용하여 변인간 차이를 분석하였다. 그 결과, 신체상 불만족 수준이 높은 비만아동은 신체상 불만족 수준이 낮은 비만아동에 비해 자존감이 낮고 우울수준이 높았으며 친구관계와 교사관계 및 학교적응에 어려움을 나타냈다. 셋째, 비만아동과 정상아동간의 심리사회적 변인을 비교하고 유의미한 차이를 나타내는 변인은 사회적 자기존중감과 친구관계였다. 위계적 회귀분석을 통해 비만아동의 사회적 자기존중감과 고학년 비만아동의 친구관계를 매개하는 요인은 신체상 만족수준임이 검증되었다. 넷째, 비만아동과 신체상, 자기존중감, 우울 관계에 대한 중재요인으로 부모의 양육태도가 나타났다. 이와 같은 결과로 미루어볼 때 비만 아동은 정상 체중 아동들에 비해 자존감이 크게 낮거나 우울하거나 친구와 선생님과의 관계가 나쁘거나, 학교적응 수준이 낮지는 않았다. 그러나 신체에 대한 불만족과 부모의 통제적, 적대적, 비성취적, 비합리적 양육태도는 비만한 아동의 심리 사회적 문제를 유발할 수 있는 것으로 보인다. 이는 비만아동이 모두 심리사회적 문제를 지니는 것은 아니며, 신체상과 부모의 양육태도에 따라 달라질 수 있음을 시사하는 결과라고 하겠다.

주요어: 비만아동, 신체상, 자기존중감, 우울, 부정적 자동적 사고, 학교적응, 친구관계, 교사관계, 매개효과, 중재효과.| This study was designed to investigate associations between psychological variables(self-esteem, depression) and social variables (friend-relationship, teacher-support, school adjustment) related to body image of obese children. After psychosocial factors compared, the relation between the level of body image satisfaction and psychosocial factors of obese children was testified. Especially, this study was focused to examine whether body image affected self-esteem, depression, friend-relationship, teacher-support, adjustment in school and whether it played a role in mediator among each variable. This study also examined what was the variable that moderated obese children with body image, self-esteem, depression, friend-relationship, teacher-sup port, adjustment in school. The subjects of this study were 1037 Korean children aged 9-12 and selected from 2 elementary schools in Seoul. Every child has completed self-reported questionnaires assessing body image, self-esteem, and so forth, and 916 answers were used for this study. Obesity index(obestiy was defined as obesity index≥20 percentile), K-CDI, K-CATS, self-esteem scale, friend-relationshipship scale, teacher-support scale, school adjustment scale, parenting attitude scale were used in this study. The data were all analyzed through Reliability analyses and frequency analyses, ANOVA, Hierarchical multiple Regression were also performed as according to each topic. Major findings are summarized as follows. First, obese children reported significantly greater body-image dissatisfaction in comparison with normal weight children and had low social self-esteem as a sub scale of self-esteem, but the level of whole self-esteem was not low, neither was that of their depression. Regarding friend-relationship, teacher-support, adjustment in school, there was no difference between obese children and normal weight children. But especially, compared with normal weight children, obese children in high level elementary school had low satisfaction in friend-relationship. Second, body-image dissatisfaction level had great influence on self-esteem, depression, friend-relationship, teacher-support, and adjustment in school of obese children. The level of body-image dissatisfaction make the scale of self-esteem, friend-relationship, teacher-support, satisfaction in school adjustment lower and the level of depression higher. Third, it was examined that what mediated obese children with social self-esteem and obese children in high level elementary school with friend-relationship was the level of body-image satisfaction. Fourth, this study showed that parental behaviors played a role in mediator between obese children and body image, self-esteem, depression. We could investigate specific characteristics of obese children and psychosocial factors by dint of this study. In conclusion, obese children's self-esteem was not low and they were not depressed, nor did they have bad relations with their friends or teachers, nor adjust to school lives, in comparison with normal weight children. But it seems that body-image dissatisfaction and parental caring-attitude can induce the obese children's psychosocial problems, which shows that all the obese children are not injured by psychosocial impact. Their psychosocial problems depend on body-image and parental caring-attitude, therefore their lives can be different.