병원 간호사의 폭력경험, 감정노동이 전문직 삶의 질에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 병원 간호사의 폭력경험, 감정노동, 전문직 삶의 질 정도를 파악하고 전문직 삶의 질에 미치는 영향요인을 확인함으로써 간호사의 전문직 삶의 질을 향상 시키는 방안을 마련하고 이에 필요한 기초자료를 제공하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 G시 일개 대학병원 일반병동과 응급실에 근무하는 간호사 128명을 대상으로 실시 하였고, 자료수집 기간은 2021년 6월 3일부터 2021년 7월 31일까지였으며 자가 보고식 설문지를 이용하였다. 연구 도구는 총 70문항으로 일반적 특성 8문항, 폭력경험 16문항, 감정노동 16문항, 전문직 삶의 질 30문항으로 이루어졌다. 수집한 자료는 실수, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson correlation, multiple regression analysis로 분석하였다.

연구의 결과는 다음과 같다.

1) 대상자는 총 128명으로 성별은 여자 98.4%, 연령은 20∼29세가 62.5%로 가장 많았으며 결혼 여부는 미혼이 79.7%, 종교는 무교가 70.3%, 근무 기간은 1년 이상 4년 미만인 경우가 54.7%로 가장 많게 나타났다. 부서별로는 내과계 병동 50.0%, 외과계 병동 40.6%, 응급실 9.4% 순이었다. 학력은 학사 졸업이 82.8%, 직위는 일반 간호사가 88.3%로 가장 많게 나타났다.

2) 대상자의 폭력경험은 하위영역별로 5점 만점에 언어적 폭력 2.14점, 신체적 위협 1.77점, 신체적 폭력 1.47점으로 나타났다. 감정노동은 5점 만점에 3.46점으로 나타났다. 전문직 삶의 질은 하위영역별로 5점 만점에 공감 만족 3.01점, 소진 2.98점, 이차 외상성 스트레스 2.86점으로 나타났다.

3) 일반적 특성에 따른 대상자의 폭력경험의 하위영역별 차이는 신체적 위협의 경우 근무부서(F=4.88, p=.009)에서 통계적으로 유의미한 차이가 있었고, 언어적 폭력과 신체적 폭력에서는 통계적으로 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 일반적 특성에 따른 감정노동의 차이는 통계적으로 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 일반적 특성에 따른 전문직 삶의 질의 하위영역별 차이는 공감 만족의 경우 종교(F=6.79, p=.002)에서 통계적으로 유의미한 차이가 나타났다. 소진의 경우 나이(F=4.36, p=.015), 결혼 여부(t=2.26, p=.025), 종교(F=7.93, p=.001), 교육수준(F=4.37, p=.015)에서 통계적으로 유의미한 차이가 나타났다. 이차 외상성 스트레스의 경우 종교(F=3.90, p=.023)에서 통계적으로 유의미한 차이가 있다고 나타났다.

4) 폭력경험, 감정노동, 전문직 삶의 질의 상관관계는 폭력경험의 하위영역 중 언어적 폭력(r=-.252. p=.004), 신체적 위협(r=-.182, p=.040)과 전문직 삶의 질의 하위영역인 공감 만족에는 음의 상관관계가 있었으며, 언어적 폭력(r=.337, p=.000), 신체적 위협(r=.283, p=.001), 신체적 폭력(r=.199, p=.024)과 전문직 삶의 질의 다른 하위영역인 소진에는 양의 상관관계가 있었다. 언어적 폭력(r=.213, p=.016), 신체적 위협(r=.247, p=.005)과 전문직 삶의 질의 마지막 하위영역인 이차 외상성 스트레스에는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 감정노동과 전문직 삶의 질간 에는 통계적으로 유의한 상관관계가 없었다.

5) 전문직 삶의 질에서 공감 만족에 영향을 미치는 요인은 종교(β=.28, p=.001)로 공감 만족 15.3% 설명하였다(F=3.644, p<.05). 소진의 영향요인은 종교 ‘기독교/천주교’(β=-.18, p=.028), ‘불교’(β=-.26, p=.001) 와 언어적 폭력(β=.25, p=.015)으로 확인되었고 이는 소진 22.9%를 설명하였다(F=5.946, p<.05). 이차 외상성 스트레스의 영향요인은 종교 ‘기독교/천주교’(β=-.17, p=.049), ‘불교’(β=-.20, p=.023)로 확인되었으며 이는 이차 외상성 스트레스 13.7%를 설명하였다(F=3.212, p<.05).

본 연구결과 언어적 폭력과 종교가 간호사의 전문직 삶의 질의 유의한 영향요인으로 확인되었다. 따라서 병원 및 간호 관리자는 병원 간호사의 전문직 삶의 질을 증진 시키기 위해 언어폭력을 줄일 수 있는 실질적인 대안이나 대책을 개발하고 간호사의 종교적 활동을 지지해주는 환경을 만들어야 한다.|The purpose of this descriptive survey research is to investigate level of violence experience, emotional labor, professional quality of life that hospital nurses have, explore factors that influence their professional quality of life, and provide basic data required for developing program to enhance their professional quality of life.

The study subjects were 128 nurses working in the general ward and emergency room of a university hospital in G city. And data was collected from June 3 to July 31 in 2021 and self-report study was carried out. Research tool had 70 questions in total, comprised of 8 questions about general characteristics, 16 questions on violence experience, 16 questions on emotional labor, and 30 questions on professional quality of life. Collected data was analyzed with real numbers, percentage, average, standard deviation, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, and multiple regression analysis.

Research findings are as follows.

1) A total of research subjects participated in this study and particularly, female (98.4%), aged from 20 to 29 (62.5%), non-married (79.7%), no religion (70.3%), working 1 to 4 years (54.7%) held majority. When it came to the department, 50.0% worked at the internal medicine ward, followed by surgery department (40.6%), emergency room (9.4%). As to their academic background and position, 82.8% of them graduated with a bachelor’s degrees and 88.3% were registered general nurse.

2) And the research subjects were asked to rate on a five-point scale on their violence experience, and it turned out verbal violence (2.14), physical threats (1.77), and physical assault (1.47) by sub-area; particularly the emotional labor was 3.46 out of 5. Their professional quality of life were as follows: sympathy satisfaction (3.01), exhaustion (2.98), secondary traumatic stress (2.86) on a five-point scale by each sub-area.

3) When it came to difference in the research subjects’ violence experience depending on general characteristics by sub-area, the physical threats were statistically, significantly different by the department where they work (F=4.88, p=.002), while the verbal violence and physical assault had no statistically significant difference. The difference in the emotional labor depending on general characteristics was not statistically significant. When it came to difference in the research subjects’ professional quality of life depending on general characteristics by sub-area, the sympathy satisfaction was statistically, significantly different by religion (F=6.79, p=.002) exhaustion by age (F=4.36, p=.015), marriage (t=2.26, p=.025), religion (F=7.93, p=.001), education level (F=4.37, p=.015). Secondary traumatic stress turned out to be statistically, significantly different by religion (F=3.90, p=.023).

4) The correlation between violent experience, emotional labor, and professional quality of life was found among the sub-domains of violent experience: verbal violence (r=-.252. p=.004), physical threat (r=-.182, p=.040) and professional life. There was a significant negative (negative) correlation in empathic satisfaction, which is a sub-domain of the quality of life, verbal violence (r=.337, p=.000), physical threat (r=.283, p=.001), and physical violence. (r=.199, p=.024) and burn out, another sub-domain of professional quality of life, had a positive (positive) correlation. Verbal violence (r=.213, p=.016), physical threat (r=.247, p=.005) and the last sub-domain of professional quality of life There was a positive (positive) correlation with secondary traumatic stress. There was no statistically significant correlation between emotional labor and professional quality of life.

5) Among the professional quality of life, the factor affecting empathy satisfaction was religion (β=.28, p=.001), which was explained by 15.3% of empathy satisfaction. The influencing factors of burnout were religion 'Christianity/Catholicism' (β=-.18, p=.028), 'Buddhism' (β=-.26, p=.001) and verbal violence (β=.25, p=.015), which explained 22.9% of exhaustion. Secondary traumatic stress was identified as 'Christianity/Catholicism' (β=-.17, p=.049) and 'Buddhism' (β=-.20, p=.023), which explained 13.7% of secondary traumatic stress.

Research findings as shown above indicates that verbal violence and religion were significant factors that influence nurses’ professional quality of life. Therefore, the hospital and nurse managers should develop practical alternatives or plans to reduce verbal violence in order to increase nurses’ professional quality of life and set up environment to support their religious activities.