말기암 환자의 '희로애락(喜怒哀樂)' 인생회고를 위한 노래심리치료

Abstract

본 연구는 생의 마지막 길을 걷고 있는 말기암 환자가 음악치료의 과정 속에서 어떠한 과정을 경험하게 되는지, 그로 인해 나타나는 현상은 무엇인지 규명함으로써 인생을 회고하는 데 있어서 음악치료가 어떻게 기여할 수 있는지 알아보기 위한 사례 연구이다. 본 연구를 위하여 서울특별시 소재 J의원 호스피스 완화의료센터에 입원 중인 여 환자 2명을 대상으로 2009년 8월 4일부터 9월 26일까지 8주 동안 주 2회씩, 40분간 총 9～16회기에 걸쳐 음악치료 프로그램을 진행하였다. 매 회기마다 노래 부르기, 감상, 악기 연주, 즉흥연주 등 여러 형태의 음악활동을 실시하되, 노래를 치료의 주 자원으로 하는 노래심리치료 기법에 중점을 두어 프로그램을 구성하였다. 본 프로그램의 진행 시간은 환자의 신체적 상황을 고려하여 40분 내에서 조정하였으며, 매 회기별 녹음 자료 및 관찰 기록을 토대로 연구 사례를 내용 분석하였다. 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 환자에게 의미 있는 노래 대부분은 그들 인생의 특정한 시점에 느꼈던 감정을 반영해주는 것은 물론 새롭게 재 경험할 수 있도록 하는 계기가 돼주었다. 둘째, 노래를 통해 지난날을 회상하고 삶을 검토하면서 과거 및 현재 자신의 주요 사건을 확인할 수 있었고, 인생을 통해서 무엇을 성취했는지 과거 업적의 긍정적인 면은 물론 부정적인 면까지도 균형 있게 볼 수 있도록 해주었다. 셋째, 노래를 통해 자신의 감정을 솔직하게 드러냄으로써 긍정적인 내적변화를 경험하는 동시에 나아가 내적으로 성장하는 데 있어서 삶의 의미를 발견할 수 있도록 해주었다. 품위 있고 아름다운 죽음에 대한 인식이 점차 확산되고 있는 현 시점에서 본 연구는 인생회고를 위한 음악치료를 통하여 죽음을 준비하는 것은 물론 자신이 살아온 인생을 가치 있는 삶으로 평가하고 수용함으로써 삶을 의미 있게 마무리할 수 있도록 하는 데 의의가 있다.|This study aims to find out how song psychotherapy can affect the terminal cancer patients in reflecting their lives and what they experience through the course of music therapy while recollecting their lives based on the main subject of joy, anger, sorrow and pleasure. For this study, the researcher conducted a music therapy for two terminal cancer patients at J hospices palliative care center in Seoul for 8 weeks based on 2 times per week (total 9～16 sessions, 40 minute per one session) over the period of Aug. 4 to Sep. 26, 2009. The researcher carried out various kinds of music activities for each session such as singing, listening, playing instruments and improvisation. But, the focus of the program was a song psychotherapy emphasizing song as a major source of the therapy. This program was adjusted not to exceed 40 minutes considering the conditions of the patients. Every session, the case study was analyzed based on the contents of recording data and observation records. The results of the study are as follows. Firstly, the majority of the songs which were meaningful for the patients reflects the emotions they felt at the particular time of their lives. In addition, it became a good motive for them to experience the emotions once again. Secondly, they were able to confirm the major issues they experienced in the past or in the present while recollecting and reviewing their lives through music. In addition, they were able to find out what they achieved through their lives and to observe the positive and negative side of their lives in balance. Thirdly, they were able to experience positive internal change by expressing their emotions frankly and further to find the meaning of their lives in maturing internally. From the perspective of current trend that people are recognizing elegant and beautiful death more and more, this study proves that music therapy positively affects not only on preparing for death by reflecting the patients’ lives, and but also on finishing their lives by highly evaluating and accepting them. In conclusion, the researcher expect that this study will be used as basic material to activate music therapy at hospices and palliative care and further useful studies will be made based on this study.