COVID-19 팬데믹 상황에서 응급실 간호사의 소진 영향 요인

Abstract

본 연구는 응급실 간호사를 대상으로 COVID-19 팬데믹 상황에서 COVID-19 스트레스, 대인관계(보호자-환자) 스트레스, 감정노동이 소진에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다. 본 연구는 H의료원 소재 5개 상급종합병원 및 종합병원 응급실 간호사를 대상으로 2021년 12월 9일부터 12월 23일까지 시행되었다. 자료 수집은 대상자의 일반적 특성과 직무관련 특성, COVID-19 스트레스 측정도구, 대인관계(보호자-환자) 스트레스 측정도구, 감정노동 측정도구를 이용한 설문지로 진행하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0 통계 프로그램을 이용하여 빈도분석, 기술통계 분석, Independent sample t-test, One-way ANOVA, Scheffé test, Correlation analysis, 다중회귀분석을 실시하였다.

연구 결과를 요약하면 다음과 같다.

1)응급실 간호사의 COVID-19 스트레스의 평균은 3.64(±0.59)점, 대인관계(보호자-환자) 스트레스 평균은 4.35(±0.60)점, 감정노동 평균은 3.38(±0.50)점, 소진 평균은 3.44(±0.58)점이었다.

2)일반적 특성 및 직무관련 특성에 따른 간호사의 COVID-19 스트레스는 COVID-19 환자간호 경험 유무에 따라 유의한 차이를 보였다(t=2.674, p=.008).

3)일반적 특성 및 직무관련 특성에 따른 간호사의 대인관계(보호자-환자) 스트레스는 결혼상태에 따라 유의한 차이를 보였다(t=2.169, p=.031).

4)일반적 특성 및 직무관련 특성에 따른 간호사의 감정노동은 종교(F=5.650, p=.001), MERS 환자 간호 경험(t=2.400, p=.017)에 따라 유의한 차이를 보였다.

5)일반적 특성 및 직무관련 특성에 따른 간호사의 소진은 성별(t=2.321, p=.021), 결혼상태(t=2.385, p=.018), 총 임상경력(F=2.761, p=.029), 근무 기관 형태(F=3.678, p=.007)에 따라 유의한 차이를 보였다.

6)COVID-19 스트레스와 대인관계 스트레스(r=.484, p<.001), COVID-19 스트레스와 감정노동(r=.385, p<.001), 대인관계 스트레스와 감정노동(r=.245, p=.001)간에는 모두 유의한 정적 상관관계를 보였다. 그리고 소진은 COVID-19 스트레스(r=.387, p<.001), 대인관계 스트레스(r=.440, p<.001), 감정노동(r=.175, p=.020)과 모두 유의한 정적 상관관계를 보였다.

7)COVID-19 팬데믹 상황에서 응급실 간호사의 소진에 영향을 미치는 요인으로는 근무기관형태 중 권역응급의료센터(β=.472, p=.004), 지역응급의료센터(β=.335, p=.029), 대인관계 스트레스(β=.271, p<.001), COVID-19 스트레스(β=.205, p=.010), 성별(β=.167, p<.012)로 나타났고 설명력은 28.6% (Adj.R2=.286)로 나타났다.

이와 같은 결과를 통해 신종감염병 대유행 시점에서 응급의료현장 최일선에서 COVID-19를 대응하는 응급실 간호사의 대인관계 스트레스와 COVID-19 스트레스를 관리하고 감소시키기 위한 방안을 마련하여 응급실 간호사의 소진을 예방하고 간호업무성과를 높이기 위한 적극적인 중재가 마련되어야 할 것이다. |ABSTRACT

Factors Affecting Burnout of Emergency Room Nurses During the COVID-19 Pandemic

This study is descriptive research to investigate the effects of COVID-19 stress, interpersonal (caregiver-patient) stress, and emotional labor on burnout in emergency room (ER) nurses during the COVID-19 pandemic. The study was conducted from December 9 to 23, 2021 with ER nurses working at five tertiary general hospitals and general hospitals of Medical Center H. The data was collected with a questionnaire using tools measuring the research subjects’ general characteristics, job-related characteristics, COVID-19 stress, interpersonal (caregiver-patient) stress, and emotional labor. The collected data was analyzed using the SPSS/WIN 25.0 statistical program for frequency analysis, descriptive statistical analysis, independent sample t-test, one-way ANOVA, Scheffé test, correlation analysis, and multiple regression analysis.

The study results are summarized as follows:

1) The average score of COVID-19 stress in ER nurses was 3.64 (±0.59), interpersonal (caregiver-patient) stress 4.35 (±0.60), emotional labor 3.38 (±0.50), and burnout 3.44 (±0.58).

2) The nurses’ COVID-19 stress according to general and job-related characteristics showed a significant difference according to whether or not they had experience in caring for COVID-19 patients (t=2.674, p=.008).

3) The interpersonal (guardian-patient) stress in the nurses according to the general and job-related characteristics showed a significant difference according to marital status (t=2.169, p=.031).

4) The emotional labor of the nurses according to the general and job-related characteristics showed significant differences according to religion (F=5.650, p=.001) and experience in caring for MERS patients (t=2.400, p=.017).

5) Burnout in the nurses according to the general and job-related characteristics showed significant differences according to gender (t=2.321, p=.021), marital status (t=2.385, p=.018), total clinical experience (F=2.761, p=. 029), and working organization (F=3.678, p=.007).

6) The nurses’ COVID-19 stress and interpersonal stress (r=.484, p<.001), COVID-19 stress and emotional labor (r=.385, p<.001), and interpersonal stress and emotional labor (r= .245, p=.001) showed a significant positive correlation. In addition, burnout showed a significant positive correlation with COVID-19 stress (r=.387, p<.001), interpersonal stress (r=.440, p<.001), and emotional labor (r=.175, p=.020).

7) Factors affecting the ER nurses’ burnout during the COVID-19 pandemic include regional emergency medical centers (β=.472, p=.004) and local emergency medical centers (β=.335, p=.029) among the work organization types, interpersonal stress (β=.271, p<.001), COVID-19 stress (β=.205, p=.010), and gender (β=.167, p<.012). The explanatory power was 28.6% (Adj.R2=.286).

Based on the results, it is required to develop measures to manage and reduce interpersonal stress and COVID-19 stress in ER nurses who provide care to COVID-19 at the forefront of emergency medical services to prevent burnout and provide active interventions for better nursing performance.