주의력결핍과잉행동장애와 인터넷중독증의 관계 및 심리적인 특성 연구

Abstract

본 연구에서는 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)와 인터넷 중독증(IAD)과의 관계를 알아보고, ADHD 청소년들과 IAD 청소년들의 심리적인 특성을 비교하여 살펴봄으로써 IAD와 ADHD의 관계성에 대한 구체적인 연구를 하고자 한다. 연구 1에서는 ADHD 청소년들 중에서 IAD이 얼마나 나타나는지 살펴보고, ADHD와 IAD과의 상호간의 관계를 알아보고자 한다. 연구 1은 서울 경기 지역에 있는 10개의 중학교 1,2,3학년을 대상으로 이루어졌다. 김청택 등(2002)이 개발한 한국형 인터넷 중독 척도와 DSM-Ⅳ의 ADHD 진단 척도를 사용하였다. 인터넷 중독 질문지는 160점 만점 중에 80점 이상을 중독적 사용집단으로 보며, 그 중 금단, 내성의 하위항목에서 14점 이상이거나 중독 점수의 총점이 100점 이상인 학생들은 IAD로 정의한다. ADHD는 주의력결핍 과잉행동 진단 척도 18개 문항에서 12개 이상을 체크한 학생들을 ADHD로 정의한다. 따라서 전체 연구 대상자 4032명 중 IAD 집단이 642명, IAD 위험 집단이 1328명, non-IAD 집단 2062명으로 분류되었으며, ADHD는 124명, non-ADHD는 3908명으로 분류되어 연구에 이용되었다. ADHD와 IAD의 성별에 따른 차이를 카이검정(x^(2))으로 살펴본 결과, ADHD 집단은 non-ADHD 집단과 유의미한 차이는 나타나지 않았으나, 남학생이 여학생보다 더 많이 ADHD로 나타났으며, IAD 집단은 non-IAD집단과 비교하였을 때, 남학생이 여학생보다 유의미하게 많게 나타났다. ADHD 집단과 non-ADHD집단에서의 IAD 비율을 비?냘歐? 위해 카이검정(x^(2))을 실시한 결과, non-ADHD 집단에 비해 ADHD 집단에서 IAD가 유의미하게 더 많이 나타났다. ADHD 청소년들 중에서 인터넷 중독적 사용집단을 IAD 집단과 IAD 위험 집단까지 포함하여 고려해 본다면, ADHD에서 인터넷 중독증 성향이 더 많이 나태한 것을 알 수 있었다. ADHD와 인터넷 중독 간에 상관관계를 살펴본 결과, ADHD와 인터넷 중독은 유의미한 상관을 보여 ADHD 성향이 높을수록 인터넷에 중독 될 가능성이 높은 것으로 나타났다. 연구 2에서는 주의력결핍 과잉행동장애이면서 인터넷 중독증으로 평가된 집단 (ADHD+IAD), ADHD 집단, IAD 집단, 통제집단으로 구성하고 네 집단간의 심리적인 특성을 비교하여 ADHD 아동들이 인터넷에 중독되게 하는 취약한 심리적인 특성을 살펴봄으로써 두 질병간의 구체적인 탐색을 해보고자 하였다. 연구 2에서 사용한 척도로는 Rosenberg(1965)가 개발한 Self-Esteem Scale을 전병재(1974)가 번안한 자아존중감 척도, 이영호(1993)가 번안한 Beck(1967)의 우울증 척도, Zuckerman(1979)이 개발한 Sensation Seeking Scale Form Ⅴ를 윤재희(1999)가 번안한 감각추구척도, 송원영이 수정, 제작한 자기 통제력 척도(Self-Control Rating scale), 이춘재 등(1991)이 번안한 청소년용 자기-상 질문지(Self-Image Questionnaire for Young Adolescents : SIQYA)를 사용 하였다. 인터넷 중독척도와 ADHD 척도의 결과를 바탕으로 한 연구 1의 대상자 중에서 연구 2의 대상자를 재표집하였다. IAD집단은 인터넷 중독 척도의 점수를 중심으로 각 학교에서 상위 30명씩을 추출하였고, non-IAD이면서 non-ADHD인 통제집단은 중독점수를 중심으로 하위 30명을 추출하였다. 인터넷 중독척도 점수가 80점 이상에서 추출한 상위 30명 중 IAD이면서 ADHD로 평가된 청소년들을 ADHD+IAD집단으로, 인터넷 중독척도 점수가 80점 이하인 인터넷의 중독적 성향이 없는 집단에서 ADHD로 평가된 사람을 ADHD집단으로 구분하였다. 우선 ADHD 집단과 non-ADHD 집단의 심리적 특성의 차이를 보기 위해 t 검증을 한 결과, ADHD 집단이 non-ADHD 집단에 비해 자아존중감이 낮고, 우울감이 높으며, 감각추구성향(탈억제, 권태에 대한 민감성)이 높으며, 자기통제력이 낮고, 가족관계에서 더 부정적으로 지각하는 성향이 높았다. IAD과 non-IAD 집단간에 심리적인 특성의 차이를 보기 위해 t 검증을 한 결과, IAD 집단이 non-IAD 집단에 비해 자아존중감이 낮??, 우울감이 높으며, 감각추구성향(경험추구, 탈억제)이 높고, 자기통제력이 낮으며, 가족관계와 친구관계에서 부정적으로 지각하는 성향이 높았다. 마지막으로 ADHD+IAD집단과 ADHD 집단, IAD 집단, 통제집단간에 심리적인 특성에서의 차이를 살펴보기 위해 일원 변량분석(one-way ANOVA)을 사용한 결과, ADHD+IAD 집단이 ADHD 집단, IAD 집단, 통제집단에 비해 자아존중감이 가장 낮으며, 우울감이 가장 높았으며, 감각추구성향이 가장 높고, 자기통제력이 가장 낮으며, 대인관계에 대한 지각도 부정적인 것으로 나타났다. 따라서 본 연구를 통해 ADHD이 IAD과 밀접한 관계가 있고, ADHD 아동이 IAD로 발전될 가능성이 높은 것을 알 수 있으며, ADHD의 낮은 자아존중감과 높은 우울감, 감각추구성향, 낮은 자기통제력, 대인관계의 결핍과 같은 심리적인 특성들이 IAD로 발전될 수 있는 심리적인 특성이라는 것을 알 수 있었다. 이러한 결과는 인터넷 중독의 치료와 상담시에 이러한 ADHD의 특성들을 고려한 치료적인 개입과 상담 프로그램의 개발이 이루어질 필요성을 시사하고 있다.|This paper covers the relationship between Attention-Deficit Hyperactivity Disorder(ADHD) and Internet Addiction Disorder(IAD). Through analyzing psychological characteristics of adolescents with ADHD and IAD, and comparing those, we explain the relationship between ADHD and IAD more specifically. The first study was to find out how many TAD appear among ADHD adolescents and what the mutual relation between the two is. The subjects of this research are middle school students in Seoul and Kyoung-gi region. The measurement used here is Korean Internet Addiction Scale by Kim Chung-tak et at.(2002) and the ADHD Diagnostic Scale in DSM-Ⅳ. The Korean Internet Addiction Scale regards those who get more than 80 out of the total score 160 as the Internet addictive users. Also, it defines students who get the score over 14 in the subtypes of 'Withdrawal and Tolerance', or whose addiction total scores are more than 100 as IAD. Those who checked more than 12 'yes' out of 18 questions in ADHD Diagnostic Scale are also diagnosed as ADHD. The results of the 1st study are as follows: First, through Chi-Square, we found a significant difference in sex between IAD group and non-lAD group. Second, IAD ratio of ADHD group appeared higher than that of non-ADHD group. Including the future probable IAD group to the Internet additive user group, students with ADHD have more propensities for Internet addiction. Third, as a result of correlation analysis between ADHD and IAD, it seemed that they have significant correlation; namely, the higher inclination to ADHD characteristic one shows, the more possibilities to be Internet addictive he or she has. In the 2nd study, we looked into vulnerable characteristics to Internet addiction which makes ADHD children develop themselves into IAD, by comparing four groups; ADHD+IAD group, ADHD group, IAD group, and Control group. The measurements used for this study were Rosenberg's Self-Esteem Scale translated by Joen Byoung-jae(1974) and Beck's Depression Inventory, Zuckerman's Sensation-Seeking Scale form-Ⅴ that translated by Yun Jae-hee, Self-Control Rating Scale, modified by Song Won-young, and Self-Image Questionnaire for Young Adolescents(SIQYA) translated by Lee Chun-jae et al(1991). The subjects of the second study are sampled from those of the first study, based on the ADHD and IAD questionnaire results of the first study. According to the Korean Internet Addiction Scale score, we defined upper 30 students from the top as IAD group, and the lower 30 at the bottom as Control group in this study, Also, ADHD+IAD is composed of those who are assessed IAD and ADHD with more than 80 in the Korean Internet Addiction Scale score. Finally, ADHD group consists of those who are assessed non-IAD and ADHD with less than 80 in the Korean Internet Addiction Scale score. First, as a result of t-test, a significant difference was found in psychological characteristics between ADHD group and non-ADHD group. The ADHD group showed lower self-esteem, higher depression, higher sensation-seeking tendency (Disinhibition, susceptibility to boredom), and lower self-control than non-ADHD group. Besides, they tend to perceive their family relationship more negatively than non-ADHD group. Second, by analyzing through t-test, a significant difference showed in psychological characteristics between IAD group and non-IAD group; the IAD group showed lower self-esteem, higher depression, higher sensation-seeking tendency (Disinhibition, Experience-pursuing), and lower self-control. They have a tendency to perceive their family and peer relationship more negatively than non-IAD group. Third, the one-way ANOVA was carried out to compare psychological characteristics among ADHD+IAD group, ADHD group, IAD group, and Control group. According to the results, ADHD+IAD group appeared the lowest self-esteem, the highest depression, the highest sensation-seeking tendency, and the lowest self-control than the other groups. Also, it tends to perceive their family and peer relationship the most negatively than the other groups. This finding suggests that it is necessary to develop counsel program about ADHD characteristics, and it requires therapeutic intervention for counseling and treating IAD.