장기간의 하이힐 착용이 하지 근력의 불균형과 보행에 미치는 영향

Abstract

본 연구의 목적은 장기간 잦은 빈도의 하이힐 착용으로 발생되어 질 수 있는 만성적 신체 변화로 하지근력 및 하지근력 비율을 평가하고자 하며 하지근력 비율이 하이힐을 착용하지 않은 맨발보행에 어떠한 영향을 미치는지 연구하여 그로인해 발생되어 질수 있는 부정적인 신체 변화와 문제점을 제시함으로써 차후 예방과 개선의 방안을 모색하기 위한 연구의 필요성을 제시하는 선행연구가 되고자한다. 실험목적에 따라 장기간 잦은 빈도로 하이힐을 착용한 집단(Heel)과 하이힐 착용 경험이 거의 없는 집단(Normal)으로 분류하여, 집단별 10명씩 총 20명을 선정하여 실험에 대한 상세한 설명 및 동의서(informed consents)를 받은 후 신체검사와 등속성 근력검사 및 보행분석을 실시하였다. 하지 근력을 측정하기 위하여 등속성 근력측정 장비인 Biodex system Ⅲ(Biodex Medical Systems, Inc., NY., U.S.A)을 사용하여 발목관절, 무릎관절 단축성ㆍ신장성(concentricㆍeccentric) 수축검사를 실시하여 근력 및 전통적, 기능적 하지근력 비율을 평가하였다. 슬관절 프로토콜에서는 각 60°/sec와 180°/sec의 속도로 발목관절 프로토콜에서는 각 30°/sec 와 120°/sec의 속도로 5회, 15회씩 측정하였다. 또한 보행 분석(gait analysis)을 시행하여 보행 중 각 시상 면, 관상 면, 횡단면에서의 고관절, 슬관절, 발목관절의 움직임과 모멘트를 측정하였다. 본인 평상시의 보폭과 속도(self-selection)로 보행을 실시하였고, 생체 역학적 데이타는 6개의 적외선 감지 카메라와 두 개의 힘 판(force plate)시스템을 활용한 동작 분석 시스템(Motion analysis system; Santa Rosa, CA)을 통하여 초당 60회로 수집되었고 보행 중 각 시상 면, 관상 면, 횡단면에서의 고관절, 슬관절, 발목관절의 움직임과 모멘트(moment)가 분석 프로그램(Orthtrek ; Santa Rosa, CA)에 의해 계산되어 각각 피 실험자 간의 대조 데이터 수치와 백분율로 비교 분석되었다. 본 연구의 결과를 분석하기 위하여 SPSS 12.0 version 통계 프로그램을 이용하여 평균(M)과 표준편차(SD)를 산출하였다. 그룹 간 유의한 차이를 나타내는 결과는 Mann-Whitney U test를 이용하였다.|This study set out to assess lower extremity strength and its ratio according to chronic physical changes caused by frequent wearing of high Heels over a long period of time. It also aimed to investigate the effects of lower extremely strength ratio on barefoot walking with no high Heels and examine the resulting negative physical changes and problems, thus proposing a need for research on prevention and improvement measures. For those experiment purposes, the investigator divided 20 subjects into a group wearing high Heels frequently over a long period of time(Heels group) and the other group that hardly wore high Heels(Normal group). Each of the two groups consisted of ten subjects. After giving them detailed explanations about the experiment and receiving their informed consents, the investigator administered a series of physical test, isokinetic muscle strength test, and walking analysis. An isokinetic concentric and eccentric contraction test was performed on the ankle and knee joint with Biodex system Ⅲ(Biodex Medical Systems, Inc., NY., U.S.A), an isokinetic muscle strength measuring equipment, in order to measure the subjects' lower extremity strength and assess their muscle strength and conventional and functional lower extremity strength ratio. The knee joint protocol involved 5 and 15 measurements at 60°/sec and 180°/sec, respectively. The ankle joint protocol involved 5 and 15 measures at 30°/sec and 120°/sec, respectively. During gait analysis, the hip, knee, and ankle joint were measured for movement and moment during walking in the sagittal, coronal, and cross section. The subjects were asked to walk according to their ordinary strides and speed(self-selection). Biomechanical data were collected with Motion Analysis System(Santa Rosa, CA), which is equipped with six infrared detection cameras and two force plates, every 60 seconds. The analysis program(Orthtrek ; Santa Rosa, CA) calculated the movement and movement of the hip, knee, and ankle joint of each subject during walking in the sagittal, coronal, and cross section. Their data were compared and analyzed in numbers and percentage. Research findings were analyzed according to mean(M) and standard deviation(SD) with the SPSS 12.0 Version statistical program. Mann-Whitney U test was conducted for findings with significant differences between the two groups.