여중생의 골밀도와 골무기질량 측정 및 추정식 개발 연구

Abstract

최근 골다공증은 우리나라 의료비 증가에 상당 부분을 차지하게 되어 국민건강에 주요한 임상적 문제로 부각되면서 그 예방과 치료에 대한 관심이 높아지고 있다. 청소년기의 골밀도는 성장과 함께 축적되고 성장판이 융합된 이후부터 증가하기 시작하여 사춘기 말에는 최대골질량(Peak Bone Mass)의 85%까지 도달되어 여자의 경우 18세까지 최대 골질량의 약 90%에 도달한다고 보고되고 있다(Rizzoli et al., 1999). 하지만 잘못된 사회적 분위기와 생활습관은 청소년기 골격에 좋지 않은 영향을 미치고 있으며 이는 곧 골밀도 감소현상으로 이어져 골격계 질환을 유발하고 있다. 골밀도의 상당부분이 청소년기에 형성됨에도 불구하고 이 시기에 대한 대부분의 연구가 서양에서만 이루어졌을 뿐, 우리나라에서는 폐경기·성인기의 여성, 고령자에게만 초점이 맞추어져 성장기 청소년들에 대한 연구가 부족한 실정이다. 따라서 본 연구는 청소년기 여중생의 골밀도와 골무기질량을 측정하여 신체구성과의 관계를 규명하고 추정식을 제안함으로써 청소년들의 발육·발달의 특성을 보다 합리적으로 이해하여 운동 처방에 필요한 과학적인 기초 자료를 제공하는데 그 목적이 있다. 연구 대상은 서울시 S여자중학교에 재학중인 여학생(13~15세) 194명을 선정하여, 신체조성, 골밀도(BMD), 골무기질량(BMC)의 분석 및 추정식을 개발하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 부위별 골량의 변화를 살펴보면 13세는 전신 골밀도가 가장 높고, 요골 골밀도, 대퇴골 골밀도의 순서로 낮았으며, 14~15세는 요골 골밀도가 가장 높고 전신 골밀도, 대퇴골 골밀도의 순서로 낮아졌다. 2) 13~15세로 연령이 증가함에 따라 골밀도는 약 3%, 골무기질량은 약 7%의 증가를 보였다. 3) 신체조성과 골밀도 및 골무기질량의 상관분석 결과 측정한 모든 항목에서 정적 상관이 나타났으며 그 중 골격근량이 가장 높은 상관성을 나타냈다. 4) 신체조성과 골밀도 및 골무기질량의 표준점수와 원점수간의 설명력은 차이가 없었다. 5) 여중생(13.7±0.9)의 전신 골밀도와 골무기질량의 추정식은 다음과 같다. Total BMD = 0.009?골격근량(kg)+0.008?연령(yr)+0.016×신체질량지수(kg/m2) +0.061 (R2=.452) Total BMC = 82.842?골격근량(kg)+58.226?연령(yr)+9.383×체지방률(%)+96.175 (R2=.707) 이와 같이 청소년기 여중생의 골밀도와 골무기질량의 측정 및 추정식 개발에 대한 연구는 성장기 골밀도를 평가함에 있어 유용하며, 예방을 위한 운동 프로그램이나 개인의 건강을 객관적으로 평가하는 자료로 활용할 수 있을 것이다. 향후 더 많은 인원, 다양한 지역을 대상으로 청소년기 발달 단계별 골밀도에 관한 연구가 활발히 이루어져야 할 것으로 사료된다.|A Study on Development of Measurement and Estimation of Bone Mineral Density and Bone Mineral Content in Middle School Girls. Osteoporosis has recently made great contributions to the increase in medical expenses in Korea and become an important clinical issue for national health, consequently increasing concerns about its prevention and treatment. However, wrong social atmosphere and living habits are exerting negative effects on the skeletal structure in adolescence, which directly leads to the phenomenon of a decrease in bone mineral density, causing diseases in the skeletal system. Although significant part of bone mineral density is formed in adolescence, most researches in this age group have been conducted only in the West and Korea lacks researches on adolescents in a growth phase with the focus placed only on women at the menopause and in adulthood and on the aged. The purpose of this study is to measure bone mineral density and bone mineral content in middle school female adolescents to examine their relationship with physical composition and suggest estimation in order to get a more rational understanding of properties of adolescents' growth and development and provide basic scientific data necessary for exercise prescription. 194 girls(aged 13 to 15) were selected from S Girls' Middle School in Seoul and analysis and estimation of physical composition, bone mineral density(BMD), and bone mineral content(BMC) were developed, consequently obtaining the following results. 1) As for changes in bone mass for each part, general bone mineral density was highest, followed by radial bone mineral density and that of femur, for 13 year olds and radial bone mineral density was highest, followed by general bone mineral density and that of femur, for 14 and 15 year olds. 2) As the age increased, bone mineral density increased by approximately 3% and bone mineral content by approximately 7%. 3) After performing correlation analysis between physical composition and bone mineral density and content, positive correlation was found in all items, with skeletal muscle mass showing the highest correlation. 4) There was no difference between the standard score and the original score for physical composition and bone mineral density and content. 5) The estimation of general bone mineral density and bone mineral content in middle school girls(13.7±0.9) is as follows: Total BMD=0.009✕Skeltal Muscle Mass(kg)+0.008✕AGE(yr)+0.016✕BMI(kg/m2) +0.061 (R2=.452) Total BMC=82.842✕Skeltal Muscle Mass(kg)+58.226✕AGE(yr)+9.383✕%Body Fat(%)+96.175 (R2=.707) To put the results together, researches on development of measurement and estimation of bone mineral density and bone mineral content in middle school female adolescents are useful in evaluating bone mineral density in a growth phase and can probably be used as data to evaluate exercise programs for prevention or personal health objectively. It is necessary to conduct researches actively on bone mineral density for each developmental stage in adolescence with a larger number of people and various regions.