산후 우울을 예측하는 심리적 요인 연구 = 구조방정식을 이용한 인과관계 검증

Abstract

본 연구 논문의 목적은 산후 우울을 예측하는 사회 심리적 요인을 검증하는 것이다. 산후 스트레스, 산후지지, 자아존중감 요인이 산후 우울을 예측하는 변인으로 인과 모형을 상정하였고, 예측 변인들은 서로 상관관계가 있다는 모형이다. 연구 대상자들은 서울 시내와 경기도에 거주하는 121명의 여성으로 출산한지 3주에서 12개월 사이의 여성들이다. 산후 우울은 Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS), 한국판 CES-D로 측정하였고, 산후 스트레스는 지각하는 스트레스 척도와 양육 스트레스 척도로 측정하였고, 산후 지지는 산후 사회적 지지 척도와 산후 가족 지?? 척도로 측정하며, 자아존중감은 Rogenberg의 자아존중감 척도로 측정하였다. 산후 우울의 고위험군을 구분하기 위해 EPDS 척도의 절단점수 13점을 기준으로 사용하였다. 그 결과, 산후 우울 고위험군에 속하는 여성의 비율이 19.5%로 나타났다. 인과 관계 검증을 위한 구조 방정식 모형 검증 결과, 연구 가설은 부분적으로 지지 되었다. 산후 스트레스, 산후 지지, 자아존중감은 모두 서로 유의미하게 상관이 있었고 예측변인들이 서로 상관이 있다는 가설은 지지되었다. 산후 스트레스는 산후 우울을 유의미하게 예측하지만, 산후 지지와 자아존중감은 산후 우울을 유의미하게 예측하지는 않았다. 이 결과는 산후 스트레스가 산후 우울의 원인이 되며, 산후 스트레스는 산모의 자아존중감과 유의미한 부적 상관을 가지며, 산후 지지와도 유의미한 부적 상관을 갖는다는 것이다. 본 연구 결과는 출산한 여성들에게 정신건강의 증진을 위한 정보를 제공하며, 산후 우울 고위험군에 있는 여성들을 위한 치료 프로그램 개발에 응용이 될 수 있다. 본 연구의 결과는 출산을 준비하는 여성이 효과적인 사회적 지지를 계획하고 가능한 스트레스를 줄이거나 스트레스 대처 능력을 준비하게 하는 정보를 ?┛幣磯?. 또한, 산후 우울 집단 치료 프로그램을 준비하는데 자료를 제공할 수도 있다. 비슷한 경험을 가진 여성으로 구성된 집단이나, 남편이 동참하는 집단이 산후 스트레스를 감소시키는데 도움이 될 것이다.|The purpose of this study was to propose and test a psycho-social predicting factors model of postpartum depression. This model posits that postpartum stress, postpartum support and self-esteem are predicting factors of postpartum depression and the predicting factors are correlated each other. Participants were 121 women who lives in Seoul and Gyounggi Provance and have gave birth to baby recently. Postpartum depression, postpartum stress, postpartum support and self-esteem were assessed with the 'Edinburgh Postnatal Depression Scale', 'Korean CES-D(Center of Epidemiological Studies Depression Scale)', 'Perceived Stress Scale', 'Childcare Stress Inventory', 'Postpartum Social Support Questionnaire', 'Postpartum Social Questionnaire' and 'Self-esteem Inventory'. Cutoff of 13 of EPDS was adopted to identify the high risk group for postpartum depression. There were 19.5% of postpartum respondents scored 13 or above on the EPDS. Results from structural equation modeling provided partially support for the proposed model. Postpartum stress, postpartum support, self-esteem were all significantly correlated each other. Postpartum stress was a significant predicting factor of postpartum depress but postpartum support and self-esteem. Result of this study informed perinatal women to plan and solicit effective support from their social network and reduce possible stress. Result of this study can be applied to make group therapy programming as well. The peer group of which members have a similar experiences or the group of which women's husband are participating will be helpful for postpartum women to overcome the stress. The group programme to increase self-esteem would be helpful as well.