고혈압 예방 및 개선을 위한 운동처방의 실증적 연구

Abstract

이 연구는 고혈압 예방 및 개선을 위한 고혈압에 부정적인 영향의 최소화 및 운동의 효과의 극대화를 가져올 수 있는 운동처방의 기초자료를 제공하고자 운동 프로그램 개발 및 보급을 위한 실증적 연구를 실시하였으며 다음과 같은 종합적인 결론을 얻었다.

1. 운동습관에 따른 정상혈압자의 시간대 및 활동형태에 따라 24시간 활동혈압, 평균동맥압, 심박수 및 DP 변화를 살펴보고자 중년 16명을 대상으로 검토하였다. 정상혈압자의 운동습관에 따른 시간대의 변화는 운동습관군이 주간시간대의 심박수와 DP, 야간시간대의 활동혈압과 DP에서 유의하게 낮게 나타났으며, 활동형태별 변화는 유의차가 나타나지 않았으나 회의시간대가 가장 높고 취침시간대가 가장 낮음을 보여주었다. 따라서 정상혈압자일지라도 운동습관이 24시간 활동 혈압, 평균동맥압, 심박수 및 DP 변화에 보다 안정적인 영향을 미친다는 것을 보여주었다. 2. 운동습관에 따른 경계성고혈압자의 시간대 및 활동형태에 따라 24시간 활동혈압, 평균동맥압, 심박수 및 DP 변화를 살펴보고자 중년 14명을 대상으로 검토하였다. 경계성 고혈압자의 운동습관에 따른 주간/야간시간대의 변화는 운동습관군이 주간시간대의 심박수(p<.01)와 DP(p<.001)에서 유의하게 낮게 나타났다(p<.05). 활동형태별 변화는 운동습관군이 대화시간대의 심박수, 취침시간대의 DP에서 유의하게 낮게 나타났다(p<.05). 따라서 경계성 고혈압 중년 남성의 운동습관이 시간대 및 활동형태에서 24시간 활동 혈압, 평균동맥압, 심박수 및 DP 변화에 보다 안정적인 영향을 미치는 것을 보여주어 경계성 고혈압 예방을 위해 규칙적인 운동습관이 필요하다고 사료된다. 3. 맞춤식 운동에 따른 24주간 유산소운동이 고혈압 환자의 혈류역학적 요인, 신체조성, 동맥경화인자 및 심폐기능에 미치는 영향을 살펴보고자 중년 14명을 대상으로 검토하였다. 맞춤식 운동에 따른 24주간 유산소운동 실시 후 주간시간대에서 운동군이 수축기 혈압(p<.01), 이완기 혈압(p<.05), 평균동맥압(p<.01), DP(p<.05)에서 유의하게 감소하였으며, 야간시간대에서 비교군이 수추기 혈압(p<.05)에서 유의하게 증가하였다. %Tissue Fat(%)은 운동군이 유의하게 감소(p<.05)하였고 최대산소섭취량이 유의하게 증가(p<.05)하였고, 동맥경화요소는 감소하였으나 유의한 차이가 나타나지 않았다. 규칙적인 유산소 운동은 혈압 강하에 효과적이었으며 고 혈압 위험 요소 중 신체구성요소, 동맥경화도, 최대산소섭취량에 긍정적인 영향을 가져오는 것으로 나타났다. 4. 혈압 수준(정상, 경계성고혈압, 고혈압)에 따른 신체조성과 심폐체력의 상관성을 살펴보고자 중년 남성 465명을 대상으로 검토하였다. 혈압 수준에 따른 따라 신체조성의 변화는 체중(p<.001), 체지방량(p<.001), BMI(p<.001), 체지방률(p<.01), 복부비만률(p<.001)은 그룹에 따른 유의한 차이가 있었고 심폐기능의 변화는 HR와 VO2max는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 신체조성과 심폐기능은 normal group에서 SBP는 HR(r=.755, p<.001), DBP는 HR(r=.683, p<.001)과 높은 상관을 보였으며, prehypertension group에서 DBP는 WHR(r=.163, p<.001)과 낮은 상관을 보였다. hypertension group에서 SBP는 WHR(r=.217, p<.01)과 낮은 상관을 보였 으며, DBP는 weight(r=-.217, p<.01), SMM(r=-.287, p<.001), fat free mass(r=-.283, p<.001), 근육량(r=-.283, p<.01), BMI(r=-.231, p<.01) 기초대 사량(r=-.283, p<.001), BCM(r=-.287, p<.001) 유의한 음의 상관이 나타났다. 혈압 수준에 따라 신체조성과 심폐기능의 변화에 영향을 미친다는 것으로 보아 고혈압 예방을 위해 운동이 필요함을 시사한다.

이상의 결론을 종합해 볼 때, 고혈압 예방 및 개선을 위해 규칙적인 운동습관이 긍정적인 영향을 미치며 맞춤식 운동처방을 통한 운동의 유용성을 시사한다. 결국 운동은 고혈압 질환 위험요소를 개선하며, 고혈압 질환으로 인한 조기 사망을 감소시키는데 긍정적인 영향을 미칠 것으로 사료된다.