건반 연주 중심의 음악치료가 회복기 뇌졸중 환자의 손 기능 향상에 미치는 영향

Abstract

본 연구의 목적은 건반 연주 중심의 음악치료가 회복기 뇌졸중 환자의 손 기능 향상에 미치는 영향을 알아보기 위한 것이다. 연구 대상자는 경기도 소재의 재활병원에 입원 중인 뇌졸중 환자 9 명으로 2019 년 3 월 18 일부터 2019 년 4 월 26 일까지 6 주간에 걸쳐 1:1 개별 세션으로 실시되었다. 5 명은 치료 집단, 4 명은 대기 집단으로 무선 배치하였다. 치료 집단은 사전부터 사후까지 총 30 회기로 30 분씩 주 5 회 1:1개인 세션으로 진행되었고, 대기 집단은 중간부터 사후까지 총 15 회기로 30 분씩 주 5 회 1:1 개인 세션으로 진행되었다. 본 연구의 참여자들은 실제 입원환자를 대상으로 했기에 음악치료 외에 다른 치료들을 함께 병행하고 있었다. 따라서 외생 변인을 통제하기 위해 치료 집단에는 초반부터 중재를 실시하였고, 대기 집단에는 중간부터 중재를 실시하여 두 집단의 손 기능 변화 추이를 비교함으로써 본 연구의 결과가 음악치료로 인해 나타난 것인지 입증할 수 있도록 설계하였다. 손 기능 변화를 측정하기 위해 손의 조작능력 및 기민성 검사인 박스와 블록 검사(Box and Block Test), 장악력 검사(Grip Strength), 파지력 검사(Pinch Gauge), 미디 프로그램(Cubase)을 사용한 각 손가락의 타력 측정(Velocity)이 활용되었고, 두 집단의 검사는 모두 사전·중간·사후로 총 3 회 실시하였다. 본 연구 결과 건반 연주 중심의 음악치료는 뇌졸중 환자의 손 조작능력 및 기민성, 파지력, 타력 향상에 긍정적인 효과를 나타내었다. 또한, 신경학적 음악치료 접근 중 하나인 치료적 악기 연주 기법이 뇌졸중 환자의 손 기능 향상에 미치는 효과를 입증하였다. 이러한 연구 결과를 토대로 본 연구는 건반 연주 중심의 음악치료 프로그램이 회복기 뇌졸중 환자의 손 기능 향상에 긍정적이고 효과적인 치료적 중재법이 될 수 있음을 시사한다.