EEG 스펙트럼 분석을 통한 취침시간 지연행동의 생리적 특징에 대한 탐색 연구: 불면증 환자를 대상으로

Abstract

본 연구는 불면증 환자를 대상으로 취침시간 지연행동에 대한 객관적 지표를 수집해 취침시간 지연행동의 생리적 특징을 탐색한 연구이다. 취침시간 지연행동 척도(bedtime procrastination scale, BPS)의 사분위수에 기초하여 취침시간 지연행동 상위집단(22명), 하위집단(25명)과 비 불면증 집단(20명)을 대상으로 하였다. 연구 참여자들은 1박 2일 야간 수면다원검사를 실시하였고, 측정한 EEG 데이터를 바탕으로 스펙트럼 분석을 진행하였다. 세 집단 간 수면다원검사(polysomnography, PSG)로 측정된 수면지표와 뇌파 주파수 대역의 활동성의 차이를 알아보았으며, 불면증 임상군 내에서 취침시간 지연행동 수준과 뇌파 활동성 간의 상관관계를 확인한 결과는 다음과 같다. 첫째, 수면 개시 단계의 경우, 불면증 임상군 중 취침시간 지연행동 상위집단이 취침시간 지연행동 하위집단에 비해 세타파 상대 파워가 높게 나타났으며 이외집단 간 차이는 유의하지 않았다. 또한 불면증 임상군은 불면증 임상군은수면 개시 단계에서 취침시간 지연행동 수준과 세타파 상대 파워 간의 정적 상관이 나타났다. 취침시간 지연행동은 개인의 부정적인 정서를 완화하거나 회피할 수 있는 정서조절 혹은 수면 욕구를 축적시켜 잠들기 쉽도록 하는 이완을 통한 수면유도 등 다양한 기능을 갖는다. 즉, 입면에 도움이 되는 세타파가 취침시간 지연행동과 연관을 보이는 것은 불면증 임상군의 경우 일반군과는 달리 이완을 통한 수면유도의 기능으로 취침시간 지연행동을 사용하고 있음이 사료된다. 둘째, NREM(non rem) 수면 단계(N1, N2, N3 수면)에서는 세 집단 간 유의한 차이가 나타나지 않았다. N1 수면에서는 취침시간 지연행동 수준과 베타파, 감마파 상대 파워 간의 정적 상관이 나타났다. N3 수면에서는 취침시간 지연행동 수준이 세타파 상대 파워와 정적 상관을, 베타2 상대 파워와 부적 상관을 보였다. 비 불면증 집단의 경우 N3에서 취침시간 지연행동 수준이 세타파 상대 파워와 정적 상관을 보였으며, 다른 유의한 상관은 존재하지 않았다. 이처럼 취침시간 지연행동이 높은 저주파 대역, 고주파 대역과 연관을 보이는 것은 과각성과 깊은 수면에 대한 욕구가 공존할 수 있음이 시사된다. 종합하여 볼 때, 특히 세타파는 취침시간 지연행동에 있어 중요한 뇌파일 가능성이 나타났다. 본 연구는 국내외 최초로 실제 임상 현장의 불면증 임상군을 대상으로 취침시간 지연행동의 신경생물학적 연구를 시도하였다는 점에서 의의가 있다. |This study investigated physiological characteristics of bedtime procrastination(BP) in the clinical insomnia. Participants consisted of insomnia with high BP(n=22), insomnia with low BP (n=25), non-insomnia (n=20). All participants underwent one night of PSG to examine the aspect of EEG spectral power, and spectral analysis was conducted based on the EEG data. The difference between sleep variables and EEG frequency bands measured by polysomnography (PSG)between the three groups was investigated, and the results of examining the correlation between bedtime procrastination and EEG activity within the clinical group of insomnia are as follows. First, in the case of the sleep onset period, the insomnia with high BP showed higher theta relative power than the insomnia with low BP, and the difference between other groups was not significant. In addition, in the insomnia clinical group, there was a positive correlation between bedtime procrastination and the theta relative power in the insomnia clinical group at the sleep onset period. Bedtime procrastination has various functions such as emotional regulation that can alleviate or avoid negative emotions or inducing sleep through relaxation that accumulates sleep needs to make it easier to fall asleep. In other words, the fact that theta power, which is helpful for sleep onset, is related to bedtime procrastination is considered to be used as a function of inducing sleep through relaxation in the case of the insomnia clinical group. Second, there was no significant difference between the three groups in the NREM (non rem)sleep stage (N1, N2, and N3). In N1 sleep, there was a positive correlation between bedtime procrastination and the beta and gamma relative power. In N3 sleep, the level of bedtime procrastination was positively correlated with theta relative power and negatively correlated with the beta 2 relative power. In the case of the non-insomnia group, the level of bedtime procrastination in N3 showed a positive correlation with the theta relative power, and there was no other significant correlation. The fact that bedtime procrastination is related to the low-frequency band and the high-frequency band suggests that hyper arousal and desire for deep sleep can coexist. Taken together, the possibility of an important EEG aspect, especially theta power, appeared in bedtime procrastination. This study is significant in that it was the first to attempt a neurobiological approach to bedtime procrastination in the clinical group of insomnia in the actual clinical field.